bork / shutterstock Você poderia ter um hiperativo ou tireoide hipoativa e nem sabe disso? Milhões de americanos - e uma alta porcentagem de mulheres na menopausa e perimenopausa (cerca de uma década antes da menopausa, durante a qual começam as mudanças hormonais, emocionais e físicas) - Faz . Um desequilíbrio da tireoide nem sempre é fácil de reconhecer. Os médicos continuam a argumentar se um desequilíbrio mínimo da tireoide afeta a saúde física e mental. Mas a verdade é que sim - e muito. (Sinta-se melhor começando hoje com A cura da tireóide , um novo livro que ajudou milhares de pessoas a finalmente resolver o mistério do que as aflige.)
Você tem algum dos seguintes sintomas de tireoide?
• Sempre cansado ou exausto (aqui está 7 razões pelas quais você pode estar cansado o tempo todo )
• Irritável e impaciente
• Sensação de calor ou frio demais
• Deprimido, ansioso ou em pânico
• Incomodado por mudanças em sua pele ou cabelo
• À mercê de seu humor
• Ganhando ou perdendo peso de maneira inexplicável
• Perder o entusiasmo pela vida
• Dormir mal ou insone
Você está se sentindo esgotado por ter agido com um excesso de energia por vários meses? Você está apático, esquecido e se sentindo desconectado de seus amigos e familiares? As pessoas estão dizendo que você mudou? Você está tomando Prozac ou um medicamento semelhante para depressão leve, mas ainda sente que sua mente e seu humor estão abaixo da média? Ou você recebeu tratamento para uma depressão grave nos últimos cinco anos?
Se você sofre de mais de um desses sintomas ou respondeu sim a uma ou mais dessas perguntas, você pode ser uma das muitas pessoas com problemas de tireoide não diagnosticados. Embora alguns desses sintomas possam parecer contraditórios, todos eles podem ser indicações de um desequilíbrio da tireoide. (Saiba mais sobre hiper- e hipotireoidismo .
A qualquer momento nos Estados Unidos, mais de 30 milhões de pessoas sofrem de um distúrbio da tireoide, mais de 10 milhões de mulheres têm desequilíbrio da tireoide de baixo grau e quase 10 milhões de pessoas com desequilíbrio da tireoide permanecem sem diagnóstico. Cerca de 500.000 novos casos de desequilíbrio da tireóide ocorrem a cada ano. Todas essas pessoas são vulneráveis a efeitos mentais e emocionais por um longo tempo, mesmo depois de serem diagnosticadas.
Por que os desequilíbrios da tireoide são freqüentemente insuspeitados
Vamos dar uma olhada nas principais razões pelas quais os médicos não diagnosticam ou diagnosticam incorretamente os desequilíbrios da tireoide.
Estresse, depressão, ansiedade, cansaço e outros estados emocionais ou mentais podem mascarar um desequilíbrio da tireoide . Seu médico pode considerar os sintomas causados por um desequilíbrio da tireoide como triviais, principalmente porque muitos de nós reclamamos de vários graus de cansaço, falta de interesse pela vida e problemas de peso. Muitas vezes, o desequilíbrio da tireoide faz com que você sofra de sintomas de depressão, mas os sintomas e o que está causando os sintomas não são tratados pelo seu médico. A depressão é a condição mais comum observada na prática médica geral e o efeito mental mais comum do desequilíbrio da tireoide. Os pesquisadores estimam que, a qualquer momento, 10% da população sofre de depressão; ao longo da vida, a prevalência pode chegar a 17%. A maioria dos pacientes com problemas de saúde mental procura ajuda de médicos de cuidados primários em vez de psiquiatras. Quase sempre esses médicos não receberam treinamento ou não receberam treinamento adequado para avaliar, detectar e administrar transtornos mentais sutis. Os internistas e os médicos de família podem se sentir desconfortáveis ao lidar com a angústia mental e podem se limitar ao território familiar de fazer um exame físico, fazer exames laboratoriais e prescrever medicamentos.
Quando o estresse óbvio está presente, como um divórcio difícil, um trabalho estressante ou outros problemas pessoais, é improvável que seu médico considere a disfunção da tireoide uma possível causa ou uma razão contribuinte para seus sintomas. Ele pode lhe dizer: 'Você está fazendo muito, é tudo estresse!' se queixa de cansaço, desânimo, ansiedade e aumento de peso. No entanto, o próprio estresse pode desencadear um desequilíbrio da tireoide e contribuir para a depressão.
O estresse gerado pelos efeitos do desequilíbrio do hormônio tireoidiano pode levar a um ciclo crescente de estresse-doença-estresse. Os eventos estressantes da vida podem então ser responsabilizados por sintomas realmente relacionados à tireoide, permitindo que esses sintomas permaneçam e se intensifiquem. Recomendo que todas as pessoas que passaram por um grande estresse, como um divórcio difícil ou a morte de um ente querido, e que apresentam sintomas contínuos, façam um exame de tireoide.
Os pacientes não estão totalmente cientes de todos os seus sintomas ou não os comunicam aos médicos. Você pode involuntariamente impedir um diagnóstico adequado, deixando de apresentar todas as suas queixas ao seu médico. A afirmação 'Estou cansado e exausto' geralmente reflete apenas sintomas superficiais. O sintoma de fadiga pode ocultar uma infinidade de sentimentos e problemas emocionais que os pacientes podem relutar em revelar. A maioria das pessoas tem dificuldade em analisar e expressar claramente como se sentem ou como sua mente foi afetada. Freqüentemente, não somos ensinados a reconhecer como se sente nosso coração, e muitos de nós somos ensinados a ignorar ou desprezar nossas emoções. Freqüentemente agrupamos todo o desconforto e sofrimento mental em 'Estou cansado, estou exausto e não consigo funcionar como antes.' Além disso, tendemos a descartar qualquer disfunção física ou mental como temporária.
A ampla gama de sintomas físicos pode mascarar um desequilíbrio da tireoide. Se seus sintomas são predominantemente físicos, seu médico pode se concentrar no órgão ou órgãos envolvidos, em vez de pesquisar um desequilíbrio geral do corpo e uma condição subjacente. Ele pode acabar tratando você quanto a sintomas específicos e não conseguir diagnosticar a doença da tireoide que está causando os sintomas. Por exemplo, taquicardia é um sintoma comum de tireoide hiperativa que costuma levar os médicos a pensar em doenças cardíacas. Mas se a avaliação do coração for normal, os médicos geralmente consideram o paciente ansioso.
Sintomas ginecológicos e hormonais podem mascarar um desequilíbrio da tireoide. Mulheres com desequilíbrio da tireoide freqüentemente procuram ajuda de seus ginecologistas porque seus sintomas, tanto físicos quanto mentais, evoluíram concomitantemente com o início de períodos menstruais abundantes ou irregulares ou perda de períodos menstruais. Seus sintomas, incluindo problemas menstruais, são frequentemente atribuídos a problemas ginecológicos ou mudanças hormonais . Muitas vezes, eles são informados de que estão entrando na menopausa ou estão perimenopausa .
Janet sofria de hipotireoidismo há mais de dois anos, mas seu ginecologista se concentrou no sangramento intenso de Janet. Janet acabou fazendo uma histerectomia após tentar, sem sucesso, vários tratamentos hormonais. De acordo com Janet:
“O ginecologista me deu amostras de hormônios para tentar por três meses. Eu ainda estava tendo menstruações intensas e nada melhorava, então voltei. Eu tenho outro tipo por três meses. Quatro vezes tentei diferentes hormônios. Então eu fiz uma histerectomia. Continuei ganhando peso. Meu cabelo estava caindo. Eu me senti fora de controle. Eu disse, algo não está certo aqui. Finalmente, depois da histerectomia, um médico me diagnosticou com hipotireoidismo.
Angela, uma gerente de vendas de 35 anos em uma loja de departamentos, contou como sofria de vários sintomas para os quais não conseguia encontrar explicação por muito tempo:
'Depois que tive meu segundo filho, fiquei em casa durante o primeiro ano de sua vida e depois voltei a trabalhar. Houve momentos em que tive uma sensação de mal-estar, afundamento. Se eu não me deitasse e fosse dormir, parecia que ia cair e dormir onde estava. Desenvolvi mais sintomas, como enxaquecas. Meu médico prescreveu Valium, que parei porque me deixava sonolento, mas comecei a tomar Xanax duas vezes ao dia e outro medicamento para ansiedade.
Angela também sofria de problemas de memória de curto prazo, mau humor, raiva e frustração, em parte devido ao desequilíbrio do hormônio da tireoide e em parte como resultado da ansiedade por não saber o que estava acontecendo com ela. Quando seus períodos menstruais aumentaram e começaram a durar de sete a oito dias, ela ficou preocupada porque todos os seus sintomas eram ginecológicos. Ela diz: 'Minha mãe me disse:' Seus sintomas parecem que você está com menopausa precoce. Vá ver o seu ginecologista! ' Reclamei com meu ginecologista sobre minha menstruação estar mais longa. Ela sugeriu o uso de hormônios para corrigir os problemas, mas meus sintomas pioraram.
A experiência de Angela mostra como o sofrimento mental devido ao hipotireoidismo pode ser incorretamente atribuído a problemas hormonais reprodutivos. Quando os tratamentos com estrogênio ou progesterona não ajudam a aliviar os sintomas, é muito importante fazer o teste de desequilíbrio da tireóide.
Os sintomas da tireoide costumam ser considerados 'queixas femininas' sem importância. As mulheres têm mais probabilidade do que os homens de ter seus distúrbios da tireoide diagnosticados incorretamente, talvez porque muitos médicos muitas vezes atribuem as queixas das mulheres à ansiedade. Os médicos podem interpretar erroneamente os efeitos emocionais de um desequilíbrio da tireoide como 'queixas femininas típicas'. Ou acreditam que os sintomas são hipocondríacos. Esses preconceitos podem resultar em falha no diagnóstico de um desequilíbrio da tireoide.
A complexa interação entre mudanças hormonais pré-menstruais, menopausa, período pós-parto, reprodução e desequilíbrio da tireoide não foi abordada de forma significativa nos cuidados de saúde das mulheres. Precisamos aumentar nossa conscientização sobre as deficiências na prestação de cuidados ideais para mulheres que sofrem de doenças da tireoide.
