Não é sempre que uma condição médica séria desencadeia uma moda passageira, mas é o caso da mania dos sem glúten. Quem sofre de doença celíaca, uma doença digestiva auto-imune, deve evitar alimentos que contenham glúten - mas de alguma forma, a dieta pegou com os não-sofredores que pensam que cortar o glúten os ajudará a comer melhor ou perder peso. Isso não vai necessariamente acontecer, mas muitos produtos sem glúten comercializados para a população em geral sugerem que sim. Até mesmo a Domino's Pizza está no movimento com crosta de pizza sem glúten, embora o site da empresa avise que não é recomendado para celíacos verdadeiros!
Talvez você tenha considerado ir sem glúten? Antes de parar de comer pães, massas e cereais, vejamos os fatos sobre glúten, doença celíaca, intolerância ao glúten e sensibilidade ao glúten.
O que é glúten? O glúten é uma proteína encontrada no trigo que dá elasticidade à massa, ajudando-a a crescer e a manter a forma. O glúten é uma combinação de gliadina e glutenina, que se junta ao amido em vários grãos. A gliadina é o que permite que o pão cresça adequadamente, enquanto a glutenina é a principal proteína da farinha de trigo, respondendo por 47% do conteúdo total de proteína.
O que é doença celíaca? Quando as pessoas com doença celíaca comem alimentos ou usam produtos que contêm glúten, seu sistema imunológico responde danificando o intestino delgado. As minúsculas protrusões em forma de dedos que revestem o intestino delgado são danificadas ou destruídas. Chamados de vilosidades, eles normalmente permitem que os nutrientes dos alimentos sejam absorvidos pela corrente sanguínea. Sem vilosidades saudáveis, a pessoa fica desnutrida, independentemente da quantidade ou qualidade dos alimentos ingeridos.
Reconhecer a doença celíaca pode ser difícil porque alguns de seus sintomas refletem os de outras doenças. Na verdade, às vezes a doença celíaca é confundida com a síndrome do intestino irritável, anemia por deficiência de ferro causada por perda de sangue menstrual, doença de Crohn, diverticulite, infecções intestinais e síndrome da fadiga crônica. Como resultado, a doença celíaca é comumente diagnosticada incorretamente. De acordo com o National Digestive Diseases Clearinghouse, mais de 2 milhões de pessoas nos Estados Unidos são afetadas pela doença celíaca, ou cerca de 1 em cada 133 pessoas.
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Sintomas de doença celíaca Os primeiros sinais e sintomas da doença celíaca incluem: Dor de estômago, distensão abdominal, gases, diminuição do apetite, perda de peso, diarreia intermitente ou constante, náuseas e / ou vômitos e fezes flutuantes com aparência de sangue ou gordura. Os sintomas de longo prazo incluem hematomas fáceis, perda de cabelo, períodos menstruais perdidos, fadiga e dores nas articulações e dermatite ou coceira na pele.
Diagnosticando a doença Os resultados de um exame de sangue podem ajudar a detectar a doença celíaca. Se um exame de sangue der positivo para os anticorpos apropriados, uma endoscopia digestiva alta pode ser realizada para avaliar possíveis danos ao intestino delgado, mais especificamente ao duodeno. Se houver um achatamento das vilosidades, aquelas projeções em formato de dedo que absorvem nutrientes, o médico ou um nutricionista trabalhará com o paciente para criar uma dieta sem glúten. Depois de alguns meses, o médico pode solicitar outra rodada de exames de sangue e uma endoscopia para avaliar a resposta do corpo. O teste genético também é útil para parentes de pessoas com doença celíaca, pois a doença é hereditária e comum entre parentes de primeiro grau.
O dano a longo prazo do celíaco De acordo com American Celiac Disease Alliance , comer glúten pode fazer com que as pessoas com doença celíaca fiquem desnutridas. Isso ocorre porque o corpo não consegue absorver vitaminas e minerais dos alimentos e, em vez disso, os excreta nas fezes. Isso pode causar perda de peso e deficiências de vitaminas, que, se severas o suficiente, podem levar a retardo do crescimento, problemas neurológicos e baixa densidade óssea. O cálcio e a vitamina D também são perdidos nas fezes, o que pode causar raquitismo em crianças (um tipo de cálculo renal), bem como osteomalácia (amolecimento dos ossos), osteopenia e osteoporose. Câncer, especialmente câncer gastrointestinal, também foi relatado como ocorrendo em casos de doença celíaca não tratada de longa data.
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Restrições dietéticas para celíacos Quem sofre de doença celíaca não pode comer alimentos feitos com farinha de trigo, farinha branqueada, farelo, cuscuz, farelo de trigo ou amido de trigo, entre outros. De acordo com as novas leis de rotulagem, qualquer alimento que contenha trigo deve ser identificado na seção de ingredientes do rótulo do alimento. Quem sofre de doença celíaca também deve evitar o centeio e a cevada, esta última frequentemente usada como aromatizante de malte. Aveia pode ser complicada: aveia pura e não contaminada consumida com moderação (até 1/2 xícara de aveia seca por dia) pode ser tolerada por alguns, mas não todos, os celíacos. Alternativas sem glúten incluem arroz, milho (milho), soja, batata, tapioca, feijão, quinua e farinhas de nozes. o Celiac Disease Foundation é um bom recurso para obter informações sobre alimentos sem glúten.
Intolerância ao glúten e sensibilidade ao glúten Algumas pessoas sofrem de intolerância ao glúten, que é diferente da doença celíaca por não ser uma resposta imunomediada. Os sintomas de intolerância ao glúten aparecem após comer trigo ou outros alimentos que contenham glúten, o que pode causar cólicas abdominais, distensão abdominal, diarreia e flatulência. Os pesquisadores ainda estão investigando se a intolerância ao glúten por um longo período causa danos intestinais permanentes.
Mais comum é a sensibilidade ao glúten, que afeta aproximadamente 18 milhões de pessoas nos Estados Unidos e é essencialmente uma forma menos grave de intolerância ao glúten. Os sintomas gastrointestinais são semelhantes aos que afetam os indivíduos com doença celíaca, mas a sensibilidade ao glúten não causa danos ao revestimento intestinal.
Você deve ir sem glúten? Claro, comer sem glúten faz sentido para qualquer pessoa com doença celíaca ou uma sensibilidade significativa ao glúten. Mas para a maioria de nós que não se incomoda com o glúten, há benefícios reais na revisão da dieta? Na verdade não, embora algumas pessoas relatem que se sentem melhor após reduzir a ingestão de produtos com glúten. Mas tome nota: um alimento classificado como sem glúten não é necessariamente mais saudável. Produtos sem glúten podem ser ricos em calorias, gorduras e carboidratos, e algumas pessoas que ficam sem glúten realmente ganham peso. Dito isso, contanto que você continue a comer uma dieta balanceada, cortar o glúten provavelmente não causará nenhum dano.
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