CarlosDavid.orgGetty Images Nos Estados Unidos, é uma triste realidade que existam disparidades drásticas de saúde entre vários subconjuntos da população. Pessoas de cor e certos membros da comunidade LGBTQ, por exemplo, costumam se sentir mais pobres resultados de saúde mental e física do que seus pares brancos e heterossexuais. Esses grupos, assim como alguns outros, também apresentam um risco significativamente maior de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
Aqui, analisamos quem é mais suscetível a pegar o vírus e por que esse é o caso. Idealmente, isso pode ajudá-lo a entender melhor o seu risco pessoal, para que você possa tomar medidas preventivas para se proteger do HIV.
Homens que fazem sexo com homens (HSH) - especialmente aqueles que são os parceiros inferiores
Embora a maioria dos diagnósticos de HIV seja em homens, homens gays e bissexuais são particularmente suscetíveis a contrair o vírus. Na verdade, 86% de todos os novos diagnósticos de HIV em homens se enquadram neste grupo, relata o CDC , com a grande maioria desse grupo pegando o vírus por meio do sexo anal.
A pessoa que é o parceiro de sexo anal receptivo (comumente conhecido como bottom) tem 13 vezes mais probabilidade de ser infectada do que o parceiro insertivo (comumente conhecido como top). Isso ocorre porque o reto tem um revestimento muito fino, que permite que o HIV entre no corpo.
HSH entre 13 e 34 anos
A idade também desempenha um papel significativo quando se trata de quem tem mais probabilidade de contrair o vírus. Em particular, os homens mais jovens são mais suscetíveis. Na verdade, quase dois terços de todos os novos diagnósticos de HIV entre HSH são entre 13 e 34 anos .
Existem algumas razões pelas quais este é o caso, observa o CDC . Por um lado, há uma falta de educação entre os homens queer mais jovens no que diz respeito ao uso de preservativo, então eles tendem a usá-lo com menos frequência. Além disso, como muitos adolescentes e adultos jovens sexualmente ativos, os homens queer jovens tendem a se envolver em comportamentos sexuais mais arriscados, muitas vezes como resultado do abuso de substâncias.
Black MSM
Os HSH negros são mais afetados pelo vírus do que qualquer outro grupo racial ou étnico nos Estados Unidos. Em 2017 , os homens negros foram responsáveis por mais de um quarto de todos os novos diagnósticos de HIV e quase 40% dos novos diagnósticos entre todos os homens gays e bissexuais.
Jovens gays negros são marginalizados e discriminados por serem negros e gays, diz Perry Halkitis , Ph.D., M.P.H., reitor da Escola de Saúde Pública da Rutgers University. Isso leva a menos vantagem econômica e menos acesso a cuidados de saúde adequados. Por causa disso, acabamos em bairros onde há mais surtos de HIV e o vírus é menos controlado, diz Halkitis. Mensagens e programas de prevenção também não estão atingindo efetivamente os HSH negros. Não fizemos o suficiente para colocar nossas intervenções baseadas em evidências em ambientes comunitários onde essas pessoas estão, diz Marguerita Lightfoot , Ph.D., diretora do Centro de Estudos de Prevenção da AIDS (CAPS).
HSH latinos e hispânicos
Os HSH latinos e hispânicos também são desproporcionalmente afetados pelo HIV. Em 2017, o CDC descobriu que 26% de todos os novos diagnósticos eram de comunidades latinas e hispânicas, e 20% de todas as novas infecções por HIV eram latinos e HSH hispânicos.
Existem alguns motivos pelos quais esse pode ser o caso, observa o CDC . Por um lado, alguns hispânicos e / ou latinos podem não usar os serviços de prevenção do HIV, fazer o teste ou procurar tratamento se tiverem HIV, por medo de revelar seu status de imigração. Além disso, os grupos hispânicos e latinos tendem a ter altos níveis de desconfiança no sistema de saúde, o que pode resultar em menos visitas clínicas e menor adesão à medicação preventiva contra o HIV.
Mulheres negras
Em 2017, 7.000 mulheres nos Estados Unidos contraíram o HIV, e 59% delas eram mulheres negras. A maioria dessas mulheres contraiu o HIV fazendo sexo com um homem infectado, as notas do CDC . Os homens negros muitas vezes não recebem o tratamento e a medicação necessários para ajudar a controlar o vírus após o diagnóstico positivo, tornando-os mais propensos a transmitir o HIV a seus parceiros sexuais, diz Halkitis. Halkitis também observa que há racismo estrutural e preconceito implícito na profissão de saúde, o que leva as mulheres negras a não receberem as informações adequadas de que precisam para prevenir o HIV. Devido ao preconceito inconsciente entre muitos profissionais de saúde, as mulheres negras também tendem a receber cuidados mais precários quando têm HIV, de acordo com um Equidade em saúde Reveja . O acesso à assistência de qualidade também é um fator, uma vez que os negros tendem a ser afetados de forma desproporcional pelo desemprego e pela pobreza, de acordo com o Reveja .
Mulheres transexuais
o Estimativas CDC que cerca de 1 milhão de transexuais adultos estão vivendo nos EUA. Entre 2009 e 2014, 2.351 transexuais americanos receberam um diagnóstico de HIV. A grande maioria - 84% - eram mulheres trans e cerca de 14% das mulheres trans têm HIV. Devido ao estigma que as pessoas trans enfrentam regularmente, elas tendem a ter menos acesso a cuidados de saúde e educação em saúde, duas coisas que têm um grande impacto no status do HIV. Além disso, as mulheres trans são mais propensas a fazer sexo com uma população onde as taxas de infecção são mais altas, diz Halkitis.
Halkitis observa que a maioria das mulheres trans que contraem HIV também são negras, então há o fator racismo em jogo aqui também. Como experimentado de forma semelhante por outros grupos de cor, a discriminação racial afeta tudo, desde o acesso a cuidados de saúde de qualidade até as taxas de encarceramento, sendo que ambos podem ser uma barreira para a educação de prevenção do HIV, de acordo com o CDC .
Embora qualquer pessoa seja capaz de contrair o HIV, há certas comunidades - principalmente homens jovens de cor que fazem sexo com outros homens, mulheres negras e mulheres transexuais - que são desproporcionalmente afetadas pelo vírus. Felizmente, existem ferramentas para ajudar a todos, independentemente da orientação sexual, idade, raça ou sexo, a se protegerem do vírus. Você pode aprender mais sobre eles aqui .
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