O repouso na cama é necessário durante a gravidez?

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Mulher grávida deita na cama e olha para a barriga

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Não muito tempo atrás, as mulheres com gravidez de alto risco eram rotineiramente mandadas para a cama – ou pelo menos para o sofá – para esperar as semanas ou meses restantes até que pudessem ter um parto seguro. Mas pesquisas mais recentes mostraram que o repouso na cama durante a gravidez pode não só ser desnecessário... como também pode fazer mais mal do que bem. Aqui está o que você deve saber sobre o repouso na cama durante a gravidez.



A diferença entre repouso na cama e restrição de atividades

Verdadeiro repouso na cama significa ficar deitado a maior parte do dia e da noite e limitar as atividades apenas às biologicamente necessárias, como ir ao banheiro e comer. Se você tiver escadas, seu médico poderá pedir que você as evite. Talvez você precise manter seus banhos rápidos e pouco frequentes. Alguém em repouso na cama normalmente precisa de muita ajuda e apoio, especialmente se já tiver filhos.



Restrição de atividades é menos grave e varia dependendo da situação. Pode incluir não levantar nada acima de 20 quilos (como uma criança pequena!), Limitar os exercícios e não passar o dia todo em pé.

Restrição pélvica ou descanso pélvico geralmente se refere à atividade sexual. A preocupação é que as contrações orgásticas (com o parceiro ou sozinho) possam estimular as contrações do parto prematuro. Se você estiver sob restrição pélvica, certifique-se de esclarecer o que é proibido e o que é permitido. Por exemplo, o sexo com penetração pode estar fora de questão, enquanto outras formas de intimidade são um jogo justo.

Por que os especialistas estão repensando o repouso na cama

Apesar de quase 1 em cada 5 grávidas ter a sua actividade restringida em algum momento durante a gravidez, não há evidência médica que o repouso na cama melhora os resultados da gravidez. Por exemplo, em um estudo de 2013 das mulheres com colo do útero encurtado, o repouso na cama não fez com que a gravidez durasse mais do que aquelas com atividade irrestrita.



O que sabemos é que o repouso na cama pode ter um impacto negativo na saúde física, no humor, na carreira e na vida familiar. Como não foi comprovado que o repouso na cama ajuda, mas sim que faz mal, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas chegou ao ponto de chame o repouso na cama de “antiético”. A organização recomenda que “a restrição de atividades não deve ser prescrita rotineiramente como tratamento para reduzir o nascimento prematuro”.

O problema com o repouso na cama

Embora o repouso na cama às vezes seja prescrito, ele pode trazer sérias repercussões físicas, emocionais e financeiras. O repouso prolongado na cama representa o sério risco de coágulos sanguíneos . Também pode causar perda óssea , diminuiu capacidade cardiovascular , e diminuição da força e do tônus ​​muscular, o que dificilmente é ideal para suportar a maratona do trabalho de parto e nascimento!



Ser incapaz de participar das atividades diárias normais enquanto enfrenta a montanha-russa hormonal da gravidez pode causar ansiedade e depressão. Outra questão é a culpa e a incerteza que o repouso na cama pode provocar. Você pode pensar: “Estou com muita fome, mas se eu for fazer um lanche, entrarei em trabalho de parto prematuro?” Você pode ficar tentado a se culpar se algo der errado, pensando que foi tudo culpa sua por não seguir perfeitamente as regras de repouso na cama.

Além do mais, gerenciar o trabalho e a família durante o repouso na cama é um enorme desafio. Se você não puder realizar seu trabalho em casa, poderá ter que tirar uma licença e perder salário. Seu parceiro pode precisar faltar ao trabalho para cuidar de você – especialmente se houver outras crianças na família. Isto pode causar enormes dificuldades financeiras no pior momento... quando um novo bebê está chegando.

Se o seu médico prescrever repouso na cama, certifique-se de fazer perguntas e determinar se há boas razões, e não apenas uma tradição médica ultrapassada, por trás da decisão.

Por que o repouso na cama às vezes é prescrito

Historicamente, o repouso no leito tem sido prescrito quando uma gestante apresenta complicações que podem levar ao parto prematuro. A teoria de que ficar abaixado - literalmente - limita a pressão gravitacional na pélvis e ajuda o bebê (ou bebês) a permanecer no lugar até ser totalmente viável. No entanto, como mencionado anteriormente, não há evidências fortes de que este seja o caso.

Ainda assim, as condições que às vezes são tratadas com repouso na cama podem incluir:

  • Insuficiência cervical, o que significa que o colo do útero está encurtado ou afunilado
  • Hipertensão ou pré-eclâmpsia
  • Sangramento vaginal
  • História de aborto tardio ou parto prematuro
  • Trabalho de parto prematuro que foi interrompido com sucesso
  • Ruptura prematura de membranas (PPROM)
  • Problemas de crescimento com o bebê
  • Carregando múltiplos

Como aproveitar ao máximo o repouso na cama, se for prescrito

Mesmo que a maré esteja se afastando do repouso na cama, ainda há ocasiões em que isso pode ser justificado. Se o seu provedor recomendar ficar de pé, aqui estão algumas maneiras de tornar o repouso na cama uma experiência mais agradável:

  • Mime-se com conforto roupa de lazer ou pijamas… esse é o seu guarda-roupa por enquanto.
  • Assista compulsivamente sem culpa.
  • Fique conectado por bate-papo por vídeo com amigos e familiares.
  • Mesmo que você não deva fazer exercícios, pergunte ao seu médico se não há problema em realizar alongamentos suaves (como girar os pulsos e tornozelos) para manter os músculos flexíveis e o sangue fluindo. Ter uma rotina diária de alongamento também dá estrutura ao seu dia.
  • Encontre uma massagista pré-natal que faça atendimentos domiciliares. A massagem na gravidez pode ajudar com a circulação, dores e estresse.
  • Comece uma prática de meditação com um aplicativo como o Headspace para manter-se calmo e centrado.
  • Mantenha um diário ou até mesmo um blog para compartilhar com amigos e familiares... você pode encontrar humor no repouso na cama.
  • Compre on-line por itens de berçário , body para bebês , e livros para bebês . Você terá muito tempo para fazer sua pesquisa e comparação!
  • Experimente um artesanato que você pode fazer de forma descontraída, como tricô ou bordado.

Lembre-se de que mesmo que você não faça nada durante o repouso na cama, na verdade você está fazendo tudo – você está criando um bebê humano!

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