A vacina Tdap: o que os pais devem saber

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Recebendo a vacina Tdap durante a gravidez

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Os horários das vacinas não são apenas algo em que você precisa pensar para o seu novo bebê. Grávidas (e aquelas que passam algum tempo com seu novo pacote) também precisam estar atualizadas... e isso é especialmente verdadeiro quando se trata da vacina Tdap. Aqui, tudo o que, por que e quando sobre a vacina Tdap (e a DTaP relacionada).



O que é a vacina Tdap?

A vacina Tdap é uma vacina combinada desenvolvida para proteger contra três bactérias diferentes: tétano, difteria e coqueluche (tosse convulsa). É para crianças acima de 7 anos, adolescentes e adultos. (Os pequenos recebem uma vacina semelhante, mas aprovada para bebês, chamada DTaP.)



A vacina DTaP é diferente da Tdap?

As vacinas DTaP e Tdap protegem contra o tétano, a difteria e a tosse convulsa, mas foram concebidas para diferentes faixas etárias. O DTaP, para bebês e crianças menores de 7 anos, contém doses completas de vacinas contra tétano, difteria e coqueluche. A vacina Tdap, para crianças com mais de 7 anos e adultos, oferece uma dose completa de vacina contra o tétano, mas doses menores de difteria e coqueluche.



Por que as vacinas Tdap e DTaP são importantes?

Tétano, difteria e tosse convulsa podem parecer problemas sem grande importância, mas isso só acontece porque as vacinas os vêm combatendo há anos! Cada uma destas doenças não é apenas perigosa, mas também potencialmente fatal. Aqui está o detalhamento:

  • Tétano, também conhecida como trismo, é uma doença grave do sistema nervoso que causa rigidez dolorosa nos músculos da mandíbula e do pescoço, dificultando a abertura da boca, a respiração e a deglutição. A bactéria que causa o tétano pode ser encontrada na sujeira, poeira e fezes. Geralmente entra no corpo através da pele ferida, como pisar em um prego. Não há cura para o tétano.



  • Difteria costumava ser o principal causa de morte infantil nos EUA e em todo o mundo. É uma doença infecciosa altamente contagiosa que causa sérios problemas respiratórios e de deglutição, além de feridas dolorosas na pele.

  • Coqueluche, mais conhecida como tosse convulsa, é uma doença respiratória altamente contagiosa, caracterizada por tosse incontrolável e violenta, que muitas vezes dificulta a respiração. A tosse convulsa pode afetar pessoas de todas as idades, mas é mais perigoso (mesmo mortal) para bebês com menos de 1 ano de idade. Antes de a vacina se tornar amplamente disponível, cerca de 200.000 crianças americanas adoeciam com tosse convulsa todos os anos…e cerca de 9.000 morreram anualmente como resultado .



As boas notícias? A vacina Tdap é virtualmente 100% eficaz contra o tétano e 97% contra a difteria, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). E rende 73 a 78% de proteção contra contrair tosse convulsa .

Quais são os possíveis efeitos colaterais das vacinas Tdap e DTaP?

Tal como acontece com a maioria das vacinas, os efeitos colaterais mais comuns são menores e podem incluir:

  • Dor, vermelhidão e/ou inchaço no local da injeção
  • Perda de apetite e/ou náusea (DTaP)
  • Febre baixa
  • Dor de cabeça
  • Fadiga (Tdap)

Por que preciso de Tdap durante a gravidez?

Por um lado, os anticorpos protetores que você transmite ao seu bebê antes do nascimento ajudam a protegê-lo da tosse convulsa, uma doença potencialmente mortal à qual os bebês são mais vulneráveis ​​durante os primeiros meses de vida. ( A maioria das mortes por tosse convulsa estão entre os bebês que são muito jovens para tomar a vacina contra a tosse convulsa aos 2 meses de idade.) Como o número de anticorpos em seu corpo diminui com o tempo, é importante tomar a vacina Tdap durante cada gravidez, mesmo que você já tenha sido vacinada anteriormente. vacinado. Fazendo isso reduz o risco de tosse convulsa do seu bebê em 78% , De acordo com o CDC. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas é , o CDC, o Colégio Americano de Enfermeiras-Parteiras , o Academia Americana de Pediatria , e mais, todos apoiam esta recomendação.

Quando devo fazer meu Tdap durante a gravidez?

Para cada gravidez, é recomendado que você tome a vacina Tdap entre 27 e 36 semanas …mas é preferível que você faça isso mais perto do Marca de 27 semanas . Isso ocorre porque os anticorpos protetores atingem o pico cerca de duas semanas após a vacina, e leva um pouco de tempo para transmiti-los ao seu bebê.

Os pais que não deram à luz também deveriam receber a vacina Tdap?

Sim…se nunca tiverem sido vacinados ou se estiverem atrasados ​​para receber um reforço. Embora um pai que não dá à luz não possa transmitir anticorpos, ainda é importante estar protegido, uma vez que o sistema imunológico do recém-nascido é super vulnerável a infecções. Isso significa que qualquer um quem está passando um tempo significativo com seu filho - companheiro, irmãos, avós, babá - devem estar atualizados sobre todas as vacinas de rotina, incluindo a Tdap para pré-adolescentes, adolescentes e adultos (e a DTaP para crianças mais novas).

Quando preciso de uma injeção de reforço Tdap?

Os adultos precisam de um dose de reforço a cada 10 anos . Enquanto você pode opte pela Tdap ou Td, que é uma vacina que protege contra tétano e difteria, saiba que a vacina Td faz não proteja-se contra a tosse convulsa, o que é importante se você estiver perto de bebês.

Quando meu bebê deve tomar a vacina DTaP?

Seu bebê deve receber o seu primeira dose da vacina DTaP na sua 2 meses checar. Eles então precisam de outra dose em 4 meses e depois outro em 6 meses de idade . As injeções de reforço serão administradas entre 15 e 18 meses e novamente entre 4 e 6 anos de idade para manter a proteção.

Se as vacinas Tdap e DTaP são tão eficazes, porque é que os casos de tosse convulsa estão a aumentar?

Graças à vacina Tdap, passámos de mais de um milhão de casos de tosse convulsa entre 1940 e 1945 para apenas 3.000 em meados da década de 1980. Mas nos últimos 25 anos, mais casos têm surgido. Na verdade, em 2019 mais de 18.000 casos de tosse convulsa foram relatados em todo o país . Existem vários motivos possíveis por trás disso, como:

  • A tosse convulsa diminui e diminui naturalmente. O CDC observa que “ coqueluche é naturalmente cíclica , ”O que significa que se espera que a doença atinja o pico a cada três a cinco anos.

  • Apenas metade das grávidas está sendo vacinada. De acordo com uma pesquisa de 2021 com novas mães, apenas cerca de 54% receberam a vacina Tdap durante a gravidez. O principal motivo para não tomar a vacina Tdap? Sem saber que era necessário para cada gravidez.

  • Há um aumento na consciência. Isso significa que as pessoas estão sendo diagnosticadas corretamente mais do que nunca.

  • Os parceiros não estão sendo vacinados. Não ser vacinado ou conviver com uma pessoa infectada são dois grandes fatores de risco para a infecção por tosse convulsa. Na verdade, as pessoas do mesmo agregado familiar que não receberam o seu Tdap ou DTaP são 80 a 100% de probabilidade de estar infectado com exposição. (Aqueles que tomaram a vacina têm apenas 20% de probabilidade de serem infectados.)

  • Menos crianças estão sendo vacinadas. De acordo com pesquisadores de Harvard , o aumento nos casos de tosse convulsa também pode ser devido ao número crescente de isenções de vacinas não médicas, bem como ao declínio da imunidade entre aqueles que foram vacinados.

  • Eficácia em declínio. Na década de 1990, os EUA parou de usar uma vacina contra tosse convulsa de célula inteira chamado DTP devido aos efeitos colaterais graves. Em vez disso, mudamos para o DTaP para bebês e crianças que apresentavam muito menos efeitos colaterais. Infelizmente, as vacinas mais recentes podem não proteger durante tanto tempo como as que os médicos usavam na altura. Ao mesmo tempo, Pesquisadores do CDC observe que as mutações da bactéria que causa a tosse convulsa podem estar afetando a eficácia da vacina. Dito isto, as crianças que estão em dia com as suas vacinas DTaP são muito menos probabilidade de contrair tosse convulsa do que os não vacinados .

Quem deve evitar tomar as vacinas Tdap ou DTaP?

De acordo com o CDC , você não deve tomar a vacina Tdap se…

  • Têm menos de 7 anos

  • Teve uma reação alérgica com risco de vida após uma dose anterior de vacina contendo difteria, tétano ou coqueluche

  • Teve convulsões longas e repetidas sete dias após uma dose de DTaP na infância (neste caso, uma vacinação Td para tétano e difteria pode ser recomendada).

  • Estive em coma

Você deve conversar com seu médico sobre a possibilidade de atrasar ou não receber o Tdap se você…

  • Já teve convulsões ou outro problema do sistema nervoso

  • Teve dor intensa ou inchaço após qualquer vacina contendo difteria, tétano ou coqueluche

  • Desenvolveu uma condição chamada Síndrome de Guillain-Barré seis semanas após uma dose de Tdap

  • Não está se sentindo bem no dia da vacinação

Quando se trata da vacina DTaP, o CDC aconselha os pais a conversarem com o pediatra sobre a possibilidade de adiar ou evitar a vacina se o seu filho…

  • Teve uma reação alérgica grave após dose anterior de DTaP

  • Teve convulsões longas e repetidas dentro de uma semana após uma dose de DTaP

  • Desenvolveu Síndrome de Guillain-Barré seis semanas após uma dose de DTaP

  • Sentiu dor intensa ou inchaço após uma dose anterior da vacina DTaP ou DT

  • Está moderadamente a gravemente doente

  • Esteve em coma

O resultado final da vacina Tdap

A segunda maior razão para não tomar a vacina Tdap durante a gravidez (atrás de não saber que era necessária) foram as preocupações com a segurança do bebê, de acordo com um estudo. Relatório do CDC sobre Tdap e gravidez …e isso é uma pena. Embora haja tanto cepticismo em relação às vacinas neste momento, os pais podem sentir-se seguros de que as vacinas Tdap e DTaP têm sido utilizadas há décadas com grande sucesso… e continuar a vacinar ajudará a garantir que estas doenças, outrora galopantes, permaneçam raras. Pesquisa mostra que não há diferenças significativas no peso ao nascer, na idade gestacional ao nascer, nas anomalias congênitas ou no crescimento infantil em bebês cujas mães receberam a Tdap durante a gravidez. E tomar a vacina Tdap durante o terceiro trimestre de gravidez previne 78% dos casos de tosse convulsa em bebês menores de 2 meses. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação – e se o seu médico não mencionou a necessidade do Tdap durante a gravidez – é importante falar!

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