O que é isso
O fermento vive na vagina o tempo todo em pequenos números inofensivos. Mas quando esses fungos crescem fora de controle e crescem infecção por fungos , a coceira, queimação e vermelhidão resultantes são extremamente desconfortáveis. Em alguns casos, também aparece uma secreção espessa, branca e inodora, semelhante a queijo cottage.
Porque isso acontece
Lactobacillus bactérias (um tipo saudável) normalmente mantêm o pH da vagina e os níveis de fermento sob controle. Mas a balança pode ser afetada por antibióticos, corticosteroides, diabetes não controlada ou níveis elevados de estrogênio por controle de natalidade ou gravidez. Ainda assim, em muitos casos, não há culpado facilmente identificado.
Novo: medicina preventiva
Para 5% das mulheres, as infecções são crônicas, retornando pelo menos 4 vezes ao ano. Em um estudo da Wayne State University School of Medicine, mulheres com histórico de episódios recorrentes tomaram o antifúngico oral fluconazol (Diflucan) semanalmente por 6 meses; durante esse tempo, a taxa de infecção recorrente caiu 90%. Seis meses depois, 43% foram considerados curados, em comparação com 22% daqueles que tomaram um placebo. (A terapia de manutenção com cremes OTC, embora mais confusa do que pílulas, também foi considerada eficaz.)
Novo: probióticos (mas não iogurte)
Muitos iogurtes contêm o mesmo tipo de probióticos que mantém a vagina saudável, mas estudos não foram capazes de provar de forma eficaz que comer um copo diário oferece algum benefício. Mas, em um recente estudo italiano, mulheres com infecções crônicas por fungos que colocaram um comprimido probiótico diretamente na vagina (uma vez por noite durante 7 noites, depois a cada 3 noites por 3 semanas e, em seguida, uma vez por semana) viram suas taxas de infecção caírem 87%. Laurie Cullen, ND, uma médica naturopata e professora da Bastyr University, sugere primeiro tratar uma infecção com uma terapia convencional e, em seguida, tentar um Lactobacillus pílula (como Jarrow Fem-Dophilus, que pode ser encontrada em lojas de remédios e alimentos naturais) para manter um ambiente vaginal saudável.
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Novo: Triagem doméstica
Embora as mulheres frequentemente se autodiagnosquem infecções fúngicas, em muitos casos, 'elas realmente têm vaginose bacteriana, que tem sintomas semelhantes, mas, ao contrário de uma infecção fúngica, precisa ser tratada com antibióticos', diz Jennifer Reinhold, PharmD, a Prevenção orientador. As infecções do trato urinário também apresentam sintomas sobrepostos (dor e queimação, embora não haja secreção), mas também requerem medicamentos diferentes. Um esfregaço vaginal caseiro que mede os níveis de pH, feito com um teste OTC, como o Kit de Triagem do Vagisil, pode confirmar o diagnóstico. Mas os especialistas em saúde recomendam que as mulheres com fatores complicadores, como gravidez ou infecções recorrentes, agendem uma consulta médica.
Natural: cuecas de algodão (ou nenhuma)
Um ambiente quente e úmido pode empurrar uma colônia de fermento em overdrive, então o conselho antigo - use roupas íntimas forradas de algodão, evite meia-calça e jeans apertados e mude de maiôs molhados imediatamente - continua de pé. Ou, se você está pronto para isso, vá commando. 'Eu sou um grande fã de usar saias longas sem calcinha para deixar o ar chegar à área perineal para mulheres com histórico de infecções crônicas', diz Jill Rabin, MD, chefe de uroginecologia do Centro Médico Judaico de Long Island e do autor de Mind Over Bladder . Ela desaconselha o uso de duchas perfumadas, sprays corporais e similares, que podem interromper os níveis de pH vaginal. O Dr. Rabin também sugere tomar banho com sabonete sem perfume após o sexo (especialmente sexo oral) para evitar que a bactéria de outra pessoa se instale.
Testado e verdadeiro: controle de natalidade só de progestógeno
Contracepção baseada em estrogênio, como pílulas anticoncepcionais combinadas, pode causar um aumento da levedura. 'Se uma paciente depende muito de seu método de controle de natalidade, vamos contornar isso, mas vale a pena considerar métodos não estrogênicos, como mini-pílulas só de progestógeno e DIUs', diz o Dr. Cullen. Os espermicidas, que podem alterar o ambiente vaginal, também podem apresentar problemas. Controle de natalidade à parte, Dr. Cullen recomenda o uso de um lubrificante (à base de água apenas; evite glicerina amiga do fermento) durante o sexo: 'A fricção pode perturbar a ecologia da vagina.'
Testado e verdadeiro: antifúngicos de farmácia
O tratamento padrão ouro para a maioria dos casos é qualquer um dos cremes ou supositórios que revestem as prateleiras das drogarias. Esses produtos usam drogas chamadas azóis, antifúngicos que comprovadamente eliminam 80 a 90% das infecções por fungos. O tipo de azol varia de marca para marca (o miconazol é usado no Monistat; clotrimazol, no Gyne-Lotrimin) e o tratamento pode durar de 1 a 7 dias. Cada um é igualmente eficaz para um paciente com uma infecção sem complicações, portanto, os compradores podem escolher o mais barato, diz o Dr. Reinhold. Outro fator: se você estiver com coceira especial, pode preferir um creme calmante. Mulheres com infecções recorrentes, que são mais difíceis de tratar, devem escolher a opção de 7 dias, diz o Dr. Reinhold. Se a infecção não diminuir, marque uma consulta: um médico pode determinar se é levedura e, em seguida, combinar a cepa com o medicamento mais eficaz (prescrever creme de Terconazol, por exemplo, para impedir não-albicans Deformação).
Testado e verdadeiro: comprimidos de prescrição
Certas infecções podem exigir um tratamento mais agressivo do que um creme. Seu médico pode prescrever de uma a três doses do antifúngico fluconazol oral, que tem uma taxa de sucesso de até 90%, de acordo com o CDC. Se você pegar infecções crônicas, 'seu médico pode lhe dar uma receita permanente', diz o Dr. Reinhold. Ter uma receita disponível também pode valer a pena ao iniciar um tratamento com antibióticos, se em ocasiões anteriores os medicamentos provocaram uma infecção por fungos.
