7 razões para a falta de menstruação que não têm nada a ver com a gravidez

Vamos ser realistas, é difícil não para sentir o seu período vindo. De cólicas a um desejo estranho de comida e mudanças de humor, os períodos não são difíceis de prever. Mas para algumas mulheres, seu ciclo menstrual é tudo menos um relógio. Isso pode ser uma grande dor, porque não é exatamente fácil determinar o que pode estar fazendo com que sua menstruação seja precoce, tardia ou simplesmente diferente do que você está acostumado.

Mas o que exatamente classifica um período como normal (ou regular), afinal? Um período normal ocorre com 21 a 35 dias de intervalo (do primeiro dia de um período ao primeiro dia do próximo), normalmente durando de 2 a 8 dias, diz Angela Chaudhari, MD, ginecologista do Northwestern Memorial Hospital. Uma quantidade média de fluxo também varia de pessoa para pessoa, mas nunca deve exceder a necessidade de trocar um absorvente ou tampão a cada 1 a 2 horas.

Quando você experimenta uma mudança nesse ritmo - o que significa que seus ciclos ficam mais próximos ou mais distantes, duram mais, têm um fluxo muito mais pesado do que o normal ou você perde um período completamente - então seu período seria considerado irregular, diz o Dr. Chaudhari. Nossos corpos nem sempre se comportam como livros didáticos, por isso não é incomum que as mulheres tenham uma menstruação irregular de vez em quando - mas se a menstruação irregular se tornar um problema recorrente, então é hora de consultar seu ginecologista para tentar determinar a causa .

Se as coisas permanecerem inconsistentes por mais de dois ciclos, essa é a sua deixa para ir ao consultório médico. Outros sinais de alerta incluem manchas entre os ciclos regulares, imersão em um absorvente ou tampão a cada hora, sangramento por mais de 10 dias seguidos ou sintomas de anemia durante o ciclo, como tontura ou fadiga extrema.

Às vezes, retomar o fluxo dentro do cronograma simplesmente se resume a fazer algumas mudanças no estilo de vida - mas um período irregular também pode ser um sinal de um sério problema de saúde. Não tem certeza de onde você está? Aqui estão sete razões pelas quais sua menstruação pode estar fora de sintonia e exatamente o que você pode fazer para recuperá-la.

Sua tireóide é um refúgio de hormônios. Quando está fazendo seu trabalho corretamente, ajuda a equilibrar seu apetite, energia e até mesmo seus níveis de estresse. Os hormônios produzidos pela glândula pituitária no cérebro ajudam a estimular a tireoide - e são produzidos junto com os hormônios que estimulam os ovários, portanto, anormalidades em um podem criar problemas no outro, diz o Dr. Chaudhari.

Corrija seu fluxo: Consulte seu médico internista ou ginecologista para fazer alguns exames de sangue para determinar se sua tireoide está pouco ativa (conhecido como hipotireoidismo) ou hiperativa (conhecido como hipertireoidismo). Se sua tireoide for a culpada por seus problemas menstruais, seu médico irá ajudá-lo a começar a tomar a medicação.

Uma vez que os níveis se normalizem nos primeiros meses com a medicação, seu ciclo seguirá o exemplo, diz o Dr. Chaudhari.

A endometriose ocorre quando pedaços de revestimento uterino são implantados fora do útero, diz Petra Casey, médica, ginecologista da Clínica Mayo. Tradução: as células endometriais (que vivem dentro do útero e se desprendem a cada período) viajam para partes do corpo além do útero, como os ovários ou mesmo os intestinos, o que pode causar muita dor, cólicas, problemas menstruais e até infertilidade .

Eles podem levar a períodos muito dolorosos, mas geralmente só levam a irregularidades se evoluírem para cistos ovarianos anormais, diz o Dr. Chadhauri.

A adenomiose também é uma possibilidade: embora não seja tão falada como a endometriose, a rara condição é causada pelo crescimento do revestimento endometrial em a parede muscular do útero, e não fora dela. Isso pode levar a menstruações intensas e dolorosas e é mais comum em mulheres na faixa dos 40 e 50 anos.

Corrija seu fluxo: Consulte seu ginecologista para um exame pélvico ou possivelmente até mesmo um ultrassom, diz o Dr. Chadhauri, especialmente se você tiver outros sintomas associados a qualquer uma das condições, como problemas gastrointestinais, micção frequente e dor pélvica. Não há cura para a endometriose, mas existem algumas maneiras de lidar com ela. Os tratamentos incluem medicamentos hormonais, como anticoncepcionais orais, um DIU ou implante de progestina ou injeções hormonais para suprimir o crescimento do tecido endometrial. Às vezes, é necessária uma cirurgia para removê-lo, diz o Dr. Casey.

No caso de adenomiose grave, uma histerectomia (remoção completa do útero) costuma ser o melhor curso de ação se você não planeja mais ter filhos.

Quando você se sente estressado, seu corpo bombeia o hormônio cortisol, que pode reduzir ou retardar sua capacidade de produzir os hormônios reprodutivos necessários para um ciclo menstrual regular. O estresse pode interferir na ovulação normal e, portanto, fazer com que você pule uma menstruação ou faça com que suas menstruações fiquem muito próximas, diz o Dr. Chaudhari.

Além disso, aumenta a dor: um 2010 estude descobriram que o alto estresse também piorou os sintomas da TPM nas mulheres, incluindo inchaço, cólicas e alterações de humor.

Corrija seu fluxo: O estresse costuma ser o mais difícil de tratar porque todos nós o experimentamos todos os dias, diz o Dr. Chaudhari.

Mas mesmo encontrar apenas 10 minutos no seu dia para relaxar pode faça maravilhas para a sua saúde . Faça o que quer que o ajude a relaxar: correr, fazer uma aula de ioga, encontrar maneiras de reorganizar ou delegar o trabalho ou tirar pequenas férias. Natureza se seu amigo aqui: pesquisar mostra que passar mais tempo em espaços verdes como parques e florestas pode ajudá-lo a relaxar - e até mesmo reduzir seus níveis de cortisol. (Podemos sugerir uma dessas caminhadas de tirar o fôlego?)

Os cistos ovarianos são muito comuns; a maioria das mulheres terá pelo menos um em sua vida reprodutiva, diz o Dr. Chaudhari. Eles são normalmente inofensivos e simplesmente desaparecem por conta própria, mas até 10 por cento das mulheres com idade entre 15 e 44 anos, na verdade, sofrem de síndrome do ovário policístico (SOP), um desequilíbrio hormonal que pode levar ao desenvolvimento de muitos cistos minúsculos em seus ovários, prejudicando sua fertilidade no processo.

Mulheres com SOP têm um excesso de hormônios masculinos chamados andrógenos. Enquanto isso, seus ovários não produzem certos hormônios femininos em quantidade suficiente, tornando difícil para o corpo ter um ciclo menstrual normal.

Corrija seu fluxo: Se você está lidando com o revelador sintomas de SOP - como ciclos irregulares, crescimento excessivo de pelos no corpo, níveis elevados de açúcar no sangue ou problemas para engravidar - traga isso à tona com sua ginecologista. Se a SOP for a culpada, ele seguirá a progressão dos cistos para garantir que eles se resolvam por conta própria. Se não o fizerem, pode ser necessária uma cirurgia para removê-los.

Também pode ser necessário iniciar a terapia hormonal, como pílulas anticoncepcionais . A pílula pode ajudar a prevenir o crescimento de novos cistos e a ovulação, dando tempo para o cisto atual se resolver e colocar seus ciclos de volta nos trilhos, diz o Dr. Chaudhuri.

Mudanças em seu peso, tanto para cima quanto para baixo, podem atrapalhar sua menstruação. Por exemplo, se você for realmente magro e atlético (ou até mesmo abaixo do peso quando se trata de seu IMC), seu corpo pode ter dificuldade em produzir estrogênio suficiente para a ovulação, diz o Dr. Casey.

Por outro lado, ganhar muito peso pode fazer com que seus níveis de estrogênio aumentem, o que pode levar à falta de menstruação, menstruações muito intensas ou menstruações muito próximas, diz o Dr. Chaudhari.

Corrija seu fluxo: O exercício regular, uma dieta saudável e a manutenção de um peso saudável ajudam a manter os períodos normais, diz o Dr. Chaudhari.

Isso significa que dietas extremas e exercícios excessivos - junto com comida em excesso e falta de exercícios - devem ser uma preocupação se você começar a ter períodos irregulares. Encontrar uma rotina que você possa seguir consistentemente no longo prazo será o melhor para sua saúde geral, ela acrescenta.

Comece com estes 50 alimentos mais saudáveis ​​para mulheres e certifique-se de programar pelo menos 2,5 horas de exercícios moderadamente intensos por semana, por diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

Miomas uterinos - crescimentos benignos compostos de tecido muscular na parede uterina - são extremamente comuns. Eles raramente são cancerígenos, mas podem levar a um fluxo intenso ou sangramento entre os períodos, diz o Dr. Chaudhari, dependendo da localização dos crescimentos.

Os pólipos uterinos, por outro lado, são crescimentos compostos dos tecidos endometriais ou do revestimento do útero. Eles também são geralmente benignos, mas são monitorados mais de perto.

Corrija seu fluxo: Para descartar miomas ou pólipos como a causa da menstruação irregular, seu ginecologista solicitará um ultrassom para verificar os possíveis crescimentos.

O tratamento - que inclui terapias hormonais como controle de natalidade ou remoção cirúrgica de miomas e pólipos - dependerá do tipo de irregularidade que você está tendo e da localização e tamanho dos pólipos ou miomas.

As terapias médicas podem melhorar os ciclos pesados ​​e as intervenções cirúrgicas podem ajudar os ciclos pesados ​​e o sangramento inter-menstrual, diz o Dr. Chaudhari.

Câncer uterino, também conhecido como Câncer do endométrio , ocorre quando o revestimento do útero (o endométrio) cresce descontroladamente, causando sangramento em intervalos irregulares, diz o Dr. Casey. Mais de 63.000 serão diagnosticados com a doença este ano, e mais de 11.000 morrerão dela, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer .

Qualquer mulher pode ser afetada por câncer de útero, mas é mais comum em pessoas com idade entre 45 e 74 anos ou naquelas que já passaram pela menopausa. Mulheres mais velhas podem notar sangramento anormal, embora já tenham parado de ovular, enquanto mulheres mais jovens podem ter um período mais intenso ou mais longo, bem como manchas entre os ciclos.

Corrija seu fluxo: Seu médico fará uma ultrassonografia transvaginal, bem como uma biópsia, para examinar o tecido do endométrio.

Os medicamentos hormonais podem ser dados ou um DIU hormonal pode ser inserido . Às vezes, a remoção da hiperplasia ou do útero (histerectomia) é necessária, diz o Dr. Casey.

Após o tratamento, tenha cuidado com a terapia de reposição hormonal apenas com estrogênio, pois pesquisar mostra que pode aumentar o risco da doença.