Síndrome de choque tóxico responsabilizada pela morte de adolescente - mas é rara e os absorventes internos são seguros

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Amortecedor Lili K.Getty Images

A síndrome do choque tóxico está causando manchetes hoje, depois que um relatório do legista descobriu que essa foi a causa da morte de um adolescente canadense em março de 2017. No caso de Sara Manitoski, de 16 anos, que foi para a cama e não acordou em uma viagem escolar de educação ao ar livre , as bactérias de seu tampão eram as culpadas.



O uso de tampões - principalmente deixando um dentro de muito tempo - é a coisa mais comum que as pessoas associam à síndrome do choque tóxico. Mas certamente não é a única causa. De acordo com Instituto Nacional de Saúde , qualquer coisa que faça com que bactérias específicas liberem toxinas no corpo é o culpado da síndrome do choque tóxico, desde infecções pós-cirúrgicas até complicações no parto.



Mas há boas notícias: A síndrome do choque tóxico é muito, muito rara . Portanto, embora a história de Manitoski seja trágica, você ainda não deveria jogar fora seus absorventes internos.

Aqui está o que mais você deve saber:

O que é a síndrome do choque tóxico?

A síndrome do choque tóxico ocorre apenas em cerca de uma a três em cada 100.000 mulheres menstruadas.



A síndrome do choque tóxico é uma complicação com risco de vida de uma infecção bacteriana. o clínica Mayo explica que geralmente é o resultado da bactéria Staphylococcus aureus (staph), ou uma infecção estafilocócica, que pode ser contraída pelo contato pele a pele ou por um objeto contaminado. (Uma cepa de Staphylococcus aureus foi encontrada no tampão de Manitoski.) A bactéria Streptococcus do grupo A também pode produzir toxinas que causam a síndrome do choque tóxico, ou síndrome semelhante ao choque tóxico, e são amplamente disseminados por uma pessoa infectada tossindo ou espirrando.

Ainda assim, contrair uma infecção por estafilococos não significa automaticamente que você terá a síndrome do choque tóxico.



Às vezes, é causado por staph, mas em parte, é realmente má sorte ficar exposto a outras bactérias, diz Margaret E. Long, MD, uma ginecologista da Mayo Clinic. Embora a maioria das pessoas tenha anticorpos para protegê-las das toxinas criadas por uma infecção bacteriana, nem todas as pessoas têm. Seus corpos entram em choque quando a infecção impede que o sangue circule adequadamente, impedindo a função de órgãos e tecidos.

Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?

HCA Healthcare em Nashville, TN, lista vários sintomas a serem observados:

  • Febre alta repentina de 102 ° F ou mais
  • Arrepios
  • Hipotensão ou queda na pressão arterial
  • Pulso rápido
  • Vômito
  • Diarréia
  • Sonolência
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Fraqueza
  • Corrimento vaginal aquoso ou com sangue
  • Olhos vermelhos
  • Confusão
  • Uma erupção cutânea chamada eritrodermia macular difusa começa a descamar após uma ou duas semanas, geralmente nas mãos e pés

    Por que a síndrome do choque tóxico está ligada principalmente a absorventes internos?

    Na década de 1980, o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) associou centenas de casos de síndrome do choque tóxico a tampões de alta absorção e tampões feitos de espuma de poliéster e algo chamado carboximetilcelulose reticulada. Embora ainda não esteja claro, a hipótese é que esses materiais permitiram o crescimento da bactéria Staphylococcus aureus. Os tampões de hoje são feitos de algodão ou raiom.

    Ainda assim, as mulheres são encorajadas a trocar seus absorventes com freqüência. O sangue que se acumula no tampão pode servir de criadouro para bactérias. O HCA Healthcare afirma que os tampões também podem causar pequenos cortes, lacerações ou ulcerações na parede vaginal, tornando mais fácil a entrada de bactérias na corrente sanguínea.

    Obviamente, a grande maioria das mulheres que usam absorventes internos não desenvolve a síndrome do choque tóxico, esclarece Long. Mas eles podem ficar muito tempo. Alguns desses tampões são muito mais absorventes do que realmente precisam ser, então há a oportunidade de esquecer que eles realmente estão lá. Eu costumo dizer aos pacientes, se você não vai encher seu tampão pelo menos na metade ou mais em seis a oito horas, você precisa de um tampão menor ou não deve usar um.

    Quão comum é a síndrome do choque tóxico?

    A síndrome do choque tóxico é muito rara. De acordo com a Organização Nacional de Doenças Raras, desde que os fabricantes eliminaram os materiais ligados à síndrome do choque tóxico, ela ocorre apenas em uma a três em cada 100.000 mulheres menstruadas.

    Quem geralmente é afetado?

    Embora a síndrome do choque tóxico geralmente afete mulheres menstruadas, pode afetar qualquer pessoa com os fatores de risco corretos, incluindo homens, crianças e mulheres na pós-menopausa. De acordo com a Mayo Clinic, esses fatores de risco incluem:

    • Feridas na pele
    • Cirurgia recente
    • Infecção viral, como a gripe
    • O uso de esponjas anticoncepcionais, diafragmas ou, como mencionado, tampões superabsorventes

      Como a síndrome do choque tóxico é tratada?

      Se você estiver apresentando sintomas da síndrome do choque tóxico, deve consultar um médico imediatamente; quase metade dos casos são fatais e as complicações subsequentes podem incluir danos a órgãos como rins, fígado e insuficiência cardíaca.

      Se a síndrome do choque tóxico for causada por um tampão ou outro objeto contaminado, a primeira etapa envolve a remoção. Se for causado por algo como uma ferida cirúrgica, o local da infecção precisará ser drenado.

      Você também pode receber uma injeção intravenosa para aumentar a hidratação, diminuir a febre e livrar o corpo das toxinas. Também podem ser administrados antibióticos e redutores de febre.