Estudo revela que 1 em cada 4 mulheres desenvolve batimentos cardíacos irregulares após a menopausa

A insônia e eventos estressantes da vida, como o divórcio, podem contribuir.

• O risco de desenvolver batimentos cardíacos irregulares aumenta após a menopausa.
• Uma nova pesquisa descobriu que o estresse e a insônia podem desempenhar um papel.
• Ter batimentos cardíacos irregulares aumenta o risco de desenvolver uma série de problemas de saúde.

A doença cardiovascular é a principal causa de morte para mulheres nos EUA, e pesquisar descobriu que o risco de desenvolver doenças cardíacas aumenta depois que a mulher passa pela menopausa. Agora, um novo estudo determinou que até uma em cada quatro mulheres desenvolve batimentos cardíacos irregulares após a menopausa – um número impressionante de 25% – provavelmente associado à insônia e a eventos estressantes da vida, como o divórcio.

O estudo, publicado no Jornal da Associação Americana do Coração , analisaram dados de 83.736 mulheres com idade média de cerca de 64 anos que participaram da Iniciativa de Saúde da Mulher, um estudo nacional de saúde de longo prazo que se concentra em estratégias para prevenir doenças cardíacas, câncer de mama e colorretal e osteoporose em mulheres na pós-menopausa.

Ao longo de cerca de 10 anos, ocorreram 23.954 casos de fibrilação atrial , que é um batimento cardíaco irregular e muitas vezes muito rápido. Os investigadores descobriram que o risco de fibrilhação auricular aumentou em mulheres que tinham classificações mais elevadas num “grupo de stress”, que incluía acontecimentos de vida stressantes (como divórcio), sintomas depressivos e insónia. O maior risco ocorreu em mulheres que tiveram insônia e eventos estressantes na vida – os pesquisadores concluíram que eles estavam “significativamente associados” à fibrilação atrial em mulheres na pós-menopausa.

Mas o que isso significa e quais opções estão disponíveis para as mulheres? Os médicos analisam tudo.

Por que alguém pode desenvolver batimentos cardíacos irregulares após a menopausa?

Pesquisa do Associação Americana do Coração (AHA) já descobriu que as mulheres apresentam um “aumento notável no risco” de doenças cardíacas após a menopausa. A AHA afirma que “padrões distintos de alterações hormonais sexuais”, bem como alterações na composição corporal e nos lipídios (compostos gordurosos do corpo) parecem desempenhar um papel.

David Slotwiner, MD, chefe de cardiologia do NewYork-Presbyterian Queens e professor assistente de medicina clínica e de ciências da saúde populacional na Weill Cornell Medicine, diz que a queda nos níveis de estrogênio durante a menopausa pode ter um impacto direto no sistema cardiovascular. “O estrogênio desempenha um papel na regulação do sistema nervoso autônomo que controla a frequência cardíaca e pode afetar o ritmo cardíaco”, explica ele. À medida que os níveis de estrogênio diminuem, algumas mulheres podem ter batimentos cardíacos irregulares ou sentir que seu coração está acelerado ou acelerado, diz ele. Isso, observa o Dr. Slotwiner, “pode ser angustiante e alarmante”, especialmente para mulheres que nunca os tiveram antes.

Mas este estudo também descobriu que o estresse – tanto mental quanto físico – parece desempenhar um papel, aponta Sarina van der Zee, M.D. , eletrofisiologista cardíaco e cardiologista certificado pelo Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, CA.

“O estresse, em muitas formas, é um gatilho conhecido para a fibrilação atrial”, diz o Dr. van der Zee. “A resposta ao estresse, incluindo a ativação hormonal e a inflamação, afeta diretamente o sistema cardiovascular e afeta outros aspectos da saúde, incluindo sono, peso e uso de álcool, que são conhecidos por serem fatores de risco de fibrilação atrial”.

A ligação entre insônia e menopausa não é nova: dados do Instituto Nacional de Saúde (NIK) descobriu que os distúrbios do sono, como a insônia, variam de 16% a 42% antes da menopausa, de 39% a 47% durante perimenopausa (período que antecede a menopausa) e de 35% a 60% após a menopausa. Pesquisadores teorizaram que alterações nos níveis de hormônios reprodutivos, anomalias do ritmo circadiano, transtornos de humor, estilo de vida e outras condições médicas podem desempenhar um papel.

“Os hormônios desempenham um papel fundamental no sono saudável e contínuo”, diz W. Christopher Winter, MD , neurologista e médico de medicina do sono da Charlottesville Neurology and Sleep Medicine e apresentador do Dormir desconectado podcast.

O O QUE? também observa online que ser um adulto mais velho é um fator de risco para fibrilação atrial, mas não aponta especificamente a menopausa como motivo.

A autora principal do estudo, Susan X. Zhao, M.D., cardiologista do Santa Clara Valley Medical Center em San Jose, CA, diz que percebeu em seus pacientes que o sono deficiente e sentimentos negativos podem aumentar o risco de batimentos cardíacos irregulares em mulheres na pós-menopausa, mesmo que alguém esteja com “muito boa saúde física”.

Por que é fibrilação atrial preocupa?

A fibrilação atrial por si só geralmente não tem consequências prejudiciais, o O QUE? notas. Mas pode aumentar o risco de uma série de problemas de saúde graves. Isso inclui:

• AVC
• Insuficiência cardíaca
• Fadiga crônica
• Outros problemas de ritmo cardíaco
• Fornecimento de sangue inconsistente

“A fibrilação atrial afeta a saúde e a qualidade de vida”, diz o Dr. “Também tem um preço elevado, devido ao grande volume de pessoas que sofrem de fibrilhação auricular.”

Quais são os sintomas da fibrilação atrial?

É possível ter fibrilação atrial e não perceber, segundo o clínica Mayo . Mas, se você tiver sintomas, eles podem incluir:

• Sensações de batimento cardíaco rápido, agitado ou acelerado
• Dor no peito
• Tontura
• Fadiga
• Tontura
• Capacidade reduzida de exercício
• Falta de ar
• Fraqueza

Existe uma variedade de fibrilação atrial: algumas pessoas podem apresentar sintomas que duram de alguns minutos a algumas horas e depois desaparecem; outros podem ter batimentos cardíacos irregulares constantes.

Como o AFib é tratado?

O tratamento para fibrilação atrial pode variar. Pode incluir mudanças no estilo de vida, como praticar atividade física regular, seguir uma dieta saudável para o coração com baixo teor de sal, gorduras saturadas, gorduras trans e colesterol, controlar pressão alta e colesterol, mantendo um peso saudável e evitando quantidades excessivas de álcool e cafeína, o O QUE? diz.

Mas a fibrilação atrial também pode exigir medicamentos como betabloqueadores, anticoagulantes e bloqueadores dos canais de cálcio para controlar a velocidade do coração, restaurar o ritmo normal e prevenir coágulos sanguíneos. clínica Mayo diz. Um procedimento chamado cardioversão pode ser usado para tentar redefinir o ritmo cardíaco se este for o seu primeiro episódio de fibrilação atrial e, se a medicação e outros tratamentos não ajudarem, a cirurgia pode ser necessária, afirma a Clínica Mayo.

Se você estiver apresentando sintomas de fibrilação atrial, o Dr. Slotwiner diz que é importante entrar em contato com seu médico e estar preparado para responder perguntas sobre quando você tem batimentos cardíacos irregulares, quanto tempo eles duram e outros sintomas que você pode sentir. Seu médico deverá ser capaz de fazer uma avaliação completa e recomendar os próximos passos a partir daí.