9 coisas que ninguém nunca disse a você sobre como obter um DIU

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Depois que minha filha nasceu, não tive vontade de voltar a tomar a pílula. Eu queria algo fácil, confiável e sem hormônio (Mais sobre isso em um minuto). O DIU ParaGard se encaixa perfeitamente. E embora haja algumas desvantagens, não me arrependo.

Como repórter de saúde, há anos ouço obstetras elogiarem os DIUs. Este minúsculo dispositivo de plástico em forma de T - tem o tamanho de um quarto de dólar - fica no seu útero, onde impede o esperma de fertilizar qualquer óvulo por muitos anos. É inserido por um ginecologista , parteira ou enfermeira durante um procedimento rápido no consultório; nenhuma anestesia ou preparação prévia é necessária.



Os DIUs são populares na Europa há algum tempo e os americanos estão finalmente começando a entender: cerca de 4,4 milhões de mulheres aqui estão usando um DIU ou outro contraceptivo reversível de longa duração (LARC), como implantes.



Mesmo assim, você pode ter perguntas: Os DIUs são realmente tão bons quanto a pílula ou os preservativos? Eles estão seguros? E, não sem importância, colocar um em causa machuca? Continue lendo para saber mais sobre o assunto. (Quer equilibrar seus hormônios e perder peso? Então dê uma olhada A dieta de reposição hormonal para começar a sentir e ter uma aparência melhor.)

1. O DIU é mais eficaz do que a pílula.



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Se você realmente não quer ter um filho, o DIU é uma aposta muito inteligente. É mais de 99% eficaz na prevenção da gravidez, o que se traduz em amarrar as trompas ou fazer uma vasectomia em seu parceiro. A pílula, para comparação, é 92-97% eficaz. Os preservativos nem chegam perto - eles são apenas 84% ​​eficazes - embora você ainda deva usá-los (talvez além de um DIU) se tiver vários parceiros.

2. Colocar um nem sempre é doloroso.
Sou um bebê grande quando se trata de dor, mas quando coloquei meu DIU, quase não senti nada. Também fiquei surpreso com a rapidez: o procedimento terminou em menos de 5 minutos. Dito isso, muitas mulheres sentem cólicas, que podem durar alguns minutos ou alguns dias. Os médicos dizem que as mulheres que tiveram filhos podem ter menos probabilidade de sofrer, mas isso nem sempre é verdade: uma amiga mãe jurou que doía mais do que o parto. Algumas pessoas também ficam tontas, diz Vanessa Cullins, MD, vice-presidente de assuntos externos da Federação de Paternidade Planejada da América, então você pode trazer um amigo que pode te levar para casa depois.

Não há como garantir quem vai sentir dor a inserção do DIU, mas você pode tomar um pouco de Aleve ou Advil 30 minutos ou mais antes para reduzir o risco. 'Para algumas mulheres, a inserção durante o período funciona melhor, porque o colo do útero é um pouco mais aberto', diz Mary Jane Minkin, médica, professora clínica de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na Yale School of Medicine.



3. Um DIU pode tornar sua menstruação mais intensa ... ou sua menstruação pode desaparecer completamente.

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Existem vários DIUs no mercado e vários prós e contras a serem considerados. O maior fator é se você quer ou não hormônios: a maioria dos DIUs (incluindo Mirena e Skyla) são revestidos com progesterona, então eles atuam tornando o muco cervical hostil ao esperma. 'Como eu digo às mulheres mais jovens, isso diz ao esperma:' Nem pense nisso '', diz Minkin. Os DIUs hormonais vêm com a bela vantagem de aliviar seus períodos: cerca de 80% das mulheres que recebem um Mirena descobrirão que seus períodos duram apenas um ou dois dias; uns 20% sortudos não terão menstruação nenhuma, diz Minkin.

ParaGard, por outro lado, fornece controle de natalidade sem hormônios. Ele funciona liberando pequenas quantidades de cobre, criando um ambiente inóspito para os espermatozoides. O ParaGard também dura o mais longo dos DIUs disponíveis (até 10 anos!). A desvantagem: 'As mulheres podem ter períodos mais intensos e mais cólicas menstruais', diz Cullins. Pessoalmente, também notei que meu os períodos duram muito mais do que costumavam.

4. Eles são super seguros.
Sua mãe ou avó podem pensar que o DIU é perigoso, mas isso não é verdade. Culpe a má reputação do Dalkon Shield, um antigo DIU que causava infecções pélvicas, doenças inflamatórias pélvicas e infertilidade. Esse modelo defeituoso foi retirado do mercado em 1974 e 'as versões atuais do DIU não apresentam nenhum desses problemas', diz Cullins. 'Tanto a Organização Mundial da Saúde quanto a Associação Médica Americana apontaram o DIU entre os métodos reversíveis de controle de natalidade mais seguros, mais eficazes e menos caros disponíveis para as mulheres.'

5. Eles são praticamente livres de manutenção.
Esqueça de tomar um comprimido todos os dias, trocar um anel a cada mês ou tomar uma injeção a cada 3 meses. Depois que um DIU é colocado, você está em condições de usá-lo por um período de 3 a 10 anos (dependendo do modelo que você escolher). Em grande parte, é por isso que eles são tão eficazes: é muito difícil bagunçar quando você realmente não deveria estar fazendo nada.

Muitos médicos dizem aos pacientes para verificar os fios do DIU uma vez por mês para se certificar de que o dispositivo ainda está onde deveria estar. Para fazer isso, você deve estender o dedo em direção ao colo do útero e, em seguida, sentir os fios. Mas meu médico basicamente me disse para não me preocupar com isso; O DIU é expelido muito raramente e, se o seu for expulso, provavelmente você sabe disso. (É mais provável que apareça no banheiro durante a menstruação.) Isso é especialmente verdadeiro depois que você coloca um DIU por alguns meses.

6. Sim, você pode obter um, mesmo que nunca tenha tido um filho.

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Anos atrás, mulheres que não tiveram filhos ouviam que o DIU não era para elas. Essa regra não existe mais. 'Os DIUs são seguros para a maioria das mulheres, incluindo adolescentes', diz Cullins. Se você nunca foi mãe, Minkin diz que você pode considerar Skyla porque é fisicamente menor do que outros DIUs. Embora nenhum deles seja grande (pense na metade do tamanho de um pacote de açúcar), Skyla é ainda mais minúscula - o que pode tornar a inserção mais confortável em mulheres que não tiveram o colo do útero esticado por um bebê.

7. Seu parceiro não deve ser capaz de sentir isso.

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Honestamente, isso nunca me ocorreu, mas aparentemente é algo que preocupa muitas mulheres. Acontece que a resposta é um pouco mais complicada do que eu pensava, mas a médica ob-gyn Jennifer Gunter explica isso em seu blog. Aqui está o que se resume a: Se você tem um ParaGard, é quase impossível para o seu parceiro sentir porque a corda é muito macia. Mirena vem com uma corda mais grossa, então seu cara poderia teoricamente detectá-la - mas isso só é verdade se seu provedor cortar a corda muito curta. (Ele precisa ser longo o suficiente para se enrolar um pouco em torno do colo do útero; do contrário, ficará esticado para fora.) Você pode evitar esse problema escolhendo um médico com bastante experiência na inserção de DIU. (Aqui estão 10 sinais de alerta que você deve ter cuidado no consultório do ginecologista .)

8. É barato.
Se o seu seguro cobrir isso - e a maioria o faz, graças ao Affordable Care Act - seu custo será de $ 0. Se você realmente tiver que pagar, estará olhando para algo entre US $ 500 e US $ 1.000. Isso pode parecer exorbitante, mas quando você divide pelo número de anos que vai manter o DIU e o compara com o custo de outras formas de controle de natalidade, é realmente uma pechincha.

9. Você ainda pode engravidar mais tarde.

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Se você está planejando engravidar nos próximos um ou dois anos, pode não valer a pena fazer um DIU. Mas se você está em cima do muro - ou se acha que seu primeiro (ou próximo) bebê está a pelo menos 3 anos de distância - você não deve se desanimar: você pode retirar um DIU a qualquer momento, e não acontece. Não importa se o dispositivo foi projetado para durar 3 ou 10. Sua fertilidade retornará ao seu estado normal imediatamente, então você pode até engravidar no mês seguinte. “Se 100 mulheres tiverem seus DIUs removidos, 85 estarão grávidas dentro de um ano”, diz Cullins. Só não tente removê-lo sozinho: o procedimento é simples para especialistas treinados, mas tentar fazer isso sozinho pode causar sérios danos.