Os especialistas avaliam quem precisa de suplementos - e para quê.
Sem dúvida, você já ouviu alegações de que os suplementos aumentam a energia, economizam sua memória e até previnem doenças graves. Mas não existe uma solução de uma pílula que ajude a todos, e boas pesquisas são escassas. Aqui estão dez coisas cruciais que você precisa saber antes de comprar um suplemento vitamínico , incluindo o que eles podem fazer por você, o que não podem e quem mais precisa de um.
1. Refeições nutritivas superam uma pílula ou um pó praticamente todas as vezes.
“As pessoas esquecem que devem complementar a alimentação, não substituí-la”, diz Monica Auslander Moreno, R.D.N., nutricionista principal da Nutrição Essencial em Miami. Suplementos vitamínicos são úteis para aumentar os benefícios de uma dieta bem balanceada carregada com vegetais nutritivos, frutas, grãos integrais e proteínas – não para compensar muitas viagens de carro. Mas, apesar do mantra alimentar que os especialistas em nutrição pregam, mais da metade dos americanos dependem de suplementos para tentar suprir suas necessidades, e gastamos cerca de $ 50 bilhões um ano sobre eles. “As pessoas pensam que é mais fácil tomar uma pílula do que realmente abordar uma lacuna de conhecimento nutricional ou um déficit de ingestão”, diz Auslander Moreno.
2. Os multivitamínicos podem — podem! — protegê-lo da demência e do declínio cognitivo.
A pesquisa sobre a eficácia de suplementos que estimulam o cérebro e auxiliam na memória foi mista e, em 2019, o Conselho Global de Saúde Cerebral publicou um relatório questionando os chamados suplementos de memória, um negócio multibilionário que visa o envelhecimento população. Mas as conclusões de um novo estudo publicado na Alzheimer e Demência mostraram que os suplementos podem desempenhar um papel melhorando a cognição e possivelmente lento envelhecimento cerebral . Pesquisadores, que estavam procurando saber se tomar diariamente extrato de cacau ou um multivitamínico por três anos poderia beneficiar a cognição, esperava-se ver benefícios do uso regular de extrato de cacau, mas eles descobriram que multivitaminas melhoraram de forma mensurável a memória e a função executiva em adultos mais velhos. “Nossas descobertas abriram um novo caminho para investigação para identificar uma estratégia potencialmente simples e altamente acessível para proteger contra o declínio cognitivo”, diz Laura D. Baker, Ph.D., uma das principais pesquisadoras do estudo e professora de gerontologia e geriatria. remédio em Escola de Medicina da Universidade de Wake Forest na Carolina do Norte. Nada é definitivo, mas, diz Baker, “estamos planejando um estudo maior, com ainda mais diversidade de participantes, para confirmar nossas descobertas iniciais e entender melhor por que as multivitaminas podem oferecer proteção contra o declínio cognitivo”.
3. Há pessoas que provavelmente precisam de certos suplementos.
Pessoas em dietas restritas, em situação de insegurança alimentar ou com alguns distúrbios gástricos que inibem a absorção de nutrientes podem não estar tendo todas as suas necessidades nutricionais atendidas. Auslander Moreno recomenda um complexo vitamínico B e ferro, bem como um suplemento de ômega-3 para alguns de seus clientes veganos. Pessoas com anemia ou doença inflamatória intestinal assim como mulheres grávidas e lactantes também precisam de algum grau de suplementação, diz ela, e pessoas que fizeram bypass gástrico ou vivem com doença de crohn também pode ser deficiente. Pessoas com mais de 50 anos podem precisar de um aumento de micronutrientes específicos em suas dietas, pois tendemos a absorver menos alguns nutrientes, como vitaminas do complexo B, à medida que envelhecemos. Auslander Moreno recomenda suplementos não para todos os seus clientes, mas “apenas para aqueles para quem a ingestão de um nutriente é ou corre o risco de ser abaixo do ideal”, explica ela.
4. Multivitaminas não comprovadamente reduzem o risco de câncer ou doenças cardíacas.
De acordo com o último relatório de Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), não há evidências suficientes de que seu multi diário esteja protegendo você dessas duas doenças principais. Quando a força-tarefa examinou os efeitos das vitaminas A, B3, B6, B12, C, D e E, bem como multivitaminas, cálcio e vários outros nutrientes, encontrou pouco ou nenhum benefício em tomar uma pílula diária na prevenção de qualquer forma de câncer ou doença cardíaca (as principais causas de morte nos Estados Unidos). “Eu e meus colegas seguimos a literatura sobre suplementos e não há evidências convincentes de que, para adultos saudáveis que têm uma dieta saudável, os suplementos ofereçam muitos benefícios”, diz Jeffrey Linder, M.D., chefe de internação geral medicina do departamento de medicina da Escola de Medicina Feinberg da Universidade Northwestern em Chicago e co-autor de um editorial publicado no JAMA . Na verdade, diz o Dr. Linder, depender de multis pode gerar complacência: “Multivitamínicos e suplementos provavelmente estão distraindo as pessoas de coisas que as ajudarão a viver mais, como comer uma dieta saudável, fazer exercícios, manter um peso saudável e evitar fumar. ” Dito isso, se você não está comendo bem ou corre o risco de ter deficiências devido a uma condição de saúde, converse com seu médico e siga seus conselhos sobre se a suplementação faz sentido para você.
5. Nem todos os suplementos vitamínicos são criados iguais.
A indústria de suplementos não é regulamentado como é a indústria farmacêutica. “Infelizmente, a FDA não está equipada para regulamentar os suplementos”, diz Auslander Moreno. E fabricantes não são obrigados a obter aprovação ou atender aos padrões específicos de segurança ou eficácia da FDA antes que os produtos cheguem às prateleiras das lojas. “Eu preferiria que tivéssemos um sistema em que os suplementos estivessem sujeitos a regulamentação rigorosa e auditoria de manutenção para manter as pessoas seguras e informadas”, diz Auslander Moreno. Por enquanto, seu melhor aposta é procurar certificações de teste de terceiros reconhecidas que possam verificar a qualidade do que você está comprando. NSF e USP , por exemplo, certifique-se de que um suplemento contém o que diz que contém e que não possui níveis inaceitáveis de impurezas.
6. Você deve conversar com seu médico antes de começar a tomar um suplemento.
Eles podem ajudá-lo a determinar quais vitaminas você pode precisar e se há alguma interação potencial com os medicamentos que você está tomando. Alguns suplementos podem alterar o metabolismo, a absorção ou a excreção de medicamentos prescritos ou de venda livre, e isso pode afetar quão bem um medicamento funciona . Se você estiver tomando um anticoagulante, por exemplo, evite suplementar com vitamina E, pois ela também tem um efeito anticoagulante. E alguém tomando um suplemento de B12 que recebe metformina para Diabetes tipo 2 pode exigir uma dose maior de B12 do que antes. É por isso que adotar uma abordagem DIY para suplementar não é uma boa ideia.
7. Uma dose diária de vitamina D não garante ossos saudáveis.
O primeiro grande estudo randomizado controlado nos EUA descobriram que pílulas de vitamina D, tomadas com ou sem cálcio, não tiveram efeito nas taxas de fratura óssea. (As pessoas que têm osteoporose ou baixa massa óssea ainda podem precisar de um suplemento.) Alguns ainda argumentam que os suplementos de vitamina D ajudam com função imune e reduzir inflamação , mas é mais complicado do que isso, de acordo com descobertas recentes Teste de vitamina D e ômega-3 (VITAL) estudo. “Baixos níveis de vitamina D estão associados a quase tudo, desde câncer de cólon a doenças cardiovasculares e outras condições”, diz o Dr. Linder. “No entanto, há nenhuma evidência que a suplementação com vitamina D impede que qualquer uma dessas coisas aconteça. Infelizmente, esta é outra situação de perguntar ao seu médico.
8. Se você espera engravidar, tome um multi.
Isso é aconselhável porque contém ácido fólico, uma vitamina B importante para o metabolismo e crescimento celular . A maioria das pessoas come o suficiente - muitos alimentos (incluindo pães, massas e cereais matinais) são enriquecidos com ácido fólico e folato é encontrado naturalmente em uma série de frutas, vegetais e legumes, incluindo vegetais verdes folhosos, laranjas e feijões. Mas o ácido fólico é tão eficaz na prevenção de alguns defeitos congênitos importantes quando as futuras mamães o suplementam antes e durante o início da gravidez que o Centros de Controle de Doenças e ATTA recomenda que todas as mulheres em idade reprodutiva tomem 400 microgramas de ácido fólico e que as mulheres grávidas também recebam 400 microgramas.
9. Certas vitaminas podem fazer mal à saúde.
Alguns têm o potencial de fazer mais mal do que bem, especialmente em doses mais altas. Um exemplo sério é que pessoas com câncer não devem tomar vitamina C durante a quimioterapia, pois pode reduzir a eficácia do tratamento. o Diretrizes USPSTF cautela contra o beta-caroteno, uma vez que foi descoberto que aumentar as chances de morte cardiovascular e câncer de pulmão , particularmente em pessoas que fumam. Eles também levantam uma bandeira vermelha sobre a vitamina A: “Em excesso, a vitamina A está associada a diminuição da densidade óssea , fraturas de quadril e problemas hepáticos”, explica o Dr. Linder. Animais de estimação e crianças devem ser mantidos longe de vitaminas não destinadas a eles.
10. Há muito que simplesmente não sabemos.
“Deveríamos investir muito mais em pesquisa nutricional”, diz Taylor C. Wallace, Ph.D., cientista de nutrição e professor afiliado do departamento de nutrição e estudos alimentares da Universidade George Mason na Virgínia. “Já sabemos que o que alimentamos nossos corpos tem muito a ver com nosso bem-estar a curto prazo e saúde a longo prazo, mas considerando tudo, não há muita pesquisa sendo feita para entender exatamente quais nutrientes precisamos e em que quantidades”, diz ele. Apenas cerca de 5% dos Orçamento anual dos Institutos Nacionais de Saúde é alocado para pesquisa em nutrição. É por isso que Wallace vê uma multivitamínico diário como uma forma de baixo risco de se proteger contra possíveis deficiências ocultas de micronutrientes. “Um multivitamínico é como um pouco de seguro adicional”, diz ele.
