Tudo o que você precisa saber sobre a menopausa

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Pore26 de abril de 2021

Índice
Causas | Sintomas | Diagnóstico | Tratamento | Complicações



Menopausa: uma visão geral

Freqüentemente, a primeira coisa que vem à mente quando alguém ouve a palavra menopausa são ondas de calor. E sim, aqueles momentos incômodos e repentinos de sensação de rubor são um sintoma chave desta época em que o ciclo menstrual de uma mulher termina. Mas há muito mais na menopausa - e você não precisa temer isso. As mulheres não precisam sofrer com os sintomas. Existem opções lá fora, diz Ann Cha, MD , um obstetra / ginecologista certificado em Johns Creek, Geórgia.



Estágios da menopausa

Os termos perimenopausa, menopausa e pós-menopausa todos se referem ao período em torno do final dos anos reprodutivos de uma mulher. Eles são frequentemente usados ​​de forma intercambiável, mas são diferentes.

O primeiro estágio é a perimenopausa, que normalmente ocorre na casa dos 40 anos (ou às vezes na casa dos 30, o que é considerado falência ovariana prematura) quando seus ovários gradualmente começam a produzir menos estrogênio. O estágio dura em média quatro anos, mas pode durar de dois a oito anos. Durante este tempo, uma mulher pode experimentar ondas de calor , períodos irregulares , Dificuldade em dormir, secura vaginal , emudanças no desejo sexual. A queda no estrogênio também aumenta o risco de osteoporose e doenças cardíacas. [ 1 ] [ 2 ]

Depois que uma mulher tem seu último período, ela atinge a menopausa. Após 12 meses sem ciclo, ela é considerada pós-menopausa. Toda mulher passará pela menopausa, naturalmente ou como resultado de tratamentos de câncer que afetam os ovários, ou uma cirurgia na qual eles são removidos. [ 5 ] [ 6 ]



Quais são as causas e os fatores de risco da menopausa e da menopausa precoce?

A menopausa normalmente ocorre quando o corpo da mulher começa naturalmente a produzir menos estrogênio e progesterona. No entanto, algumas mulheres entrar na menopausa cedo devido a:

genes de história familiarHistória de família

Se a menopausa precoce ocorre em sua família, é mais provável que você siga o exemplo.



fumarFumar

Fumantes atuais e ex-fumantes têm um risco maior de menopausa precoce em comparação com não fumantes.

Turquesa, azul-petróleo, logotipo, fonte, linha, fita, símbolo, gráficos, clipart,Quimioterapia ou radiação

Às vezes, esses tratamentos podem danificar os ovários, desencadeando a menopausa.

Turquesa, Aqua, Clip art, Azul-petróleo, Logotipo, Linha, Gráficos, Ilustração, Turquesa,Uma ooforectomia bilateral

Esta cirurgia remove ambos os ovários, desencadeando a menopausa.

[ 3 ] [ 4 ]

Quais são os sintomas da menopausa?

Sintomas da menopausa irá variar de pessoa para pessoa. No entanto, alguns dos efeitos colaterais mais comuns da mudança incluem:

Logotipo, rosa, fonte, gráficos, marca, símbolo, ilustração,Ondas de calor Coração, Turquesa, Órgão, Linha, Aqua, Coração, Azul-petróleo, Rosa, Amor, Corpo humano,Dor nas articulações Dificuldade em dormir Mudanças no desejo sexual Mudanca de humor Secura vaginal, que pode levar a relações sexuais dolorosas

Quando seus sintomas se tornam difíceis de lidar por conta própria, um médico pode ajudá-lo a controlá-los e tratá-los, diz o especialista em saúde feminina Jennifer Wider, MD .

[ 5 ]

Como a menopausa é diagnosticada?

Mesmo antes de começar a sentir sua primeira onda de calor, é aconselhável que todas as mulheres discutam a perimenopausa e a menopausa com seus médicos, para que saibam o que procurar e o que esperar, diz o Dr. Wider. Quando realmente chega a hora, na maioria das vezes, as mulheres podem dizer que estão passando pela perimenopausa - o período que leva à menopausa. Exibir os sintomas da menopausa geralmente é tudo o que o médico precisa para fazer o diagnóstico, diz o Dr. Wider. Os médicos determinam que uma mulher está na menopausa quando ela teve sua última menstruação. Depois de um ano sem menstruação, a mulher está na pós-menopausa.

Quando você consultar seu médico, venha preparado para discutir seus sintomas.

Embora o exame de sangue não seja necessário para um diagnóstico, às vezes seu médico pode verificar seus níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH), que aumenta nos anos anteriores e durante a menopausa. Eles também podem verificar seus níveis de estradiol, que diminui, para confirmar a menopausa. [ 6 ] Um médico também pode testar seus níveis de hormônio da tireoide para descartar doença da tireóide , como alguns sintomas da menopausa são semelhantes aos dos problemas da tireoide, explica o Dr. Wider.

Quando você consultar o seu médico, venha preparado para discutir os sintomas que você está tendo e quaisquer tratamentos que você tenha tentado, desde suplementos de ervas a práticas mentais e corporais até mudanças na dieta. Além disso, conheça seu histórico de saúde familiar. Algum tratamentos de menopausa trazem riscos à saúde e pode ser melhor evitar se, digamos, câncer de mama corre em sua família.

Como a menopausa é tratada?

A menopausa em si não é tratada, mas os sintomas podem ser controlados e tratados com sucesso, diz o Dr. Wider. Encontrar o tratamento certo depende dos sintomas e, às vezes, de uma pequena tentativa e erro.

Algumas mulheres optam por renunciar a qualquer tratamento, pois seus sintomas não são graves o suficiente para precisar de alguma coisa. [ 8 ] No entanto, outras pessoas podem escolher entre medicamentos, mudanças no estilo de vida, remédios naturais e fitoterápicos ou uma combinação de qualquer um dos três. Essas opções nem sempre são fáceis, diz o Dr. Cha. Por exemplo, se você praticar a plena consciência ou o autocuidado, não será tão fácil quanto tomar um comprimido. Mas quando você se cuida, melhora sua saúde a longo prazo.

Aqui estão algumas das opções de tratamento mais comuns. Pergunte ao seu médico quais opções eles consideram melhores - e mais seguras - para você:

Remédios

  • Terapia hormonal: Tomar estrogênio ou estrogênio mais progesterona por meio de uma pílula, inserção vaginal ou adesivo para a pele pode ajudar com ondas de calor, secura vaginal e outros sintomas. No entanto, a terapia hormonal pode vir com um risco aumentado de câncer de mama, coágulos sanguíneos e derrame, e não é adequada para todos. [ 9 ]
  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) em baixa dose: Esses antidepressivos podem ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das ondas de calor. [ 10 ]
  • Creme de estrogênio: Aplicar estrogênio tópico na vagina por meio de um anel, comprimido ou creme pode ajudar a remediar a secura vaginal. [ onze ]

    Mudancas de estilo de vida

    • Curativo em camadas: Muitas mulheres acham que isso ajuda com ondas de calor, pois você pode remover e adicionar camadas conforme a temperatura do corpo flutua.
    • Priorizando o sono: Uma boa higiene do sono pode aumentar a chance de obter um sono adequado e repousante, mesmo se você tiver suores noturnos. [ 12 ]
    • Técnicas de relaxamento: Práticas de respiração profunda, meditação e outras práticas de atenção plena podem ajudar a aliviar os sintomas da menopausa. [ 13 ]
    • Exercite regularmente. Pratique atividade física regular ou exercícios na maioria dos dias para ajudar a proteger contra a osteoporose e outras doenças relacionadas à idade. [ 13 ]

      Remédios naturais

      • Suplementos: Os suplementos de isoflavona de soja podem reduzir a frequência e a gravidade das ondas de calor. [ 14 ] No entanto, os alimentos à base de soja não parecem ser eficazes. [ quinze ]
      • Lubrificante: Lubrificante de venda livre pode ajudar com a secura vaginal e tornar o sexo menos doloroso.
      • Acupuntura: A pesquisa não é conclusiva, mas essa prática antiga pode reduzir os sintomas da menopausa, como ondas de calor, insônia e oscilações de humor. [ 17 ]
      • Terapia cognitivo-comportamental (TCC): Dr. Wider recomenda terapia para quaisquer problemas de humor. Os estudos também observam que a TCC pode reduzir os sentimentos depressivos e melhorar o sono. [ 19 ]

        Lembre-se: é importante discutir seu histórico de saúde pessoal e familiar com seu médico antes de escolher qualquer tratamento.

        Complicações da menopausa

        O estrogênio não é importante apenas para a saúde reprodutiva. Também ajuda no fluxo sanguíneo, no crescimento ósseo e na saúde da bexiga. [ vinte ] [ vinte e um ] [ 22 ] Portanto, a diminuição do estrogênio que ocorre com a menopausa aumenta o risco de outras condições de saúde, como:

        Doença cardíaca Ganho de peso devido a mudanças hormonais Incontinência urinária, urgência urinária e ITUs Secura vaginal Osteoporose

        Converse com seu médico sobre suas opções de monitoramento e tratamento de quaisquer condições que surjam devido à menopausa. Monitorar o colesterol e pressão sanguínea , bem como cálcio e níveis de vitamina D , é vital em mulheres na pós-menopausa, diz o Dr. Wider. Algumas mulheres também podem precisar de suplementos de cálcio e / ou vitamina D para manter a saúde óssea. E, claro, ser ativo tem inúmeros benefícios para sua saúde, além de ajudar a controlar o peso.

        [ 2,3 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]


        Fontes

        [1] https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-basics#4

        [2] https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-symptoms-and-relief ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397

        [3] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397 ; https://www.womenshealth.gov/menopause/early-or-premature-menopause

        [4] https://academic.oup.com/aje/article/187/4/696/4080179

        [5] https://www.nichd.nih.gov/health/topics/menopause/conditioninfo/symptoms ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397

        [6] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15224-menopause-perimenopause-and-postmenopause/diagnosis-and-tests

        [7] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401

        [8] https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-treatment

        [9] https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-treatment

        ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401

        [10] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5482277/

        [onze] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401 ; https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-treatment#3

        [12] https://www.nia.nih.gov/health/sleep-problems-and-menopause-what-can-i-do

        [13] https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mindfulness-may-ease-menopausal-symptoms/ ; https://www.nia.nih.gov/health/hot-flashes-what-can-i-do ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401

        [14] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5713750/ ; https://nccih.nih.gov/health/soy/ataglance.htm

        [quinze] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2981010/

        [16] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401 ; https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-treatment ; https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/menopause/menopause-treatment/bioidentical-hormones ; https://nccih.nih.gov/health/blackcohosh/ataglance.htm

        [17] https://nccih.nih.gov/health/menopause/menopausesymptoms#hed3 ; https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/menopause/menopause-treatment/alternative-medicine-for-menopause-treatment ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401

        [18] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19169169 ; https://www.ajog.org/article/S0002-9378(13)02015-2/fulltext#sec3 ; https://nccih.nih.gov/health/menopause/menopausesymptoms#hed3 ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401

        [19] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24149919 ; https://journals.lww.com/menopausejournal/Citation/2019/09000/Cognitive_behavior_therapy_for_menopausal_symptoms.6.aspx ; https://www.bmj.com/content/351/bmj.h5746/rr-0

        [vinte] https://my.clevelandclinic.org/health/articles/16979-estrogen--hormones

        [vinte e um] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8865143

        [22] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8355926

        [2,3] https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-and-your-health/#4 ; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397