O que saber sobre injeções de Botox para tratamento de enxaqueca

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Este medicamento preventivo pode ser uma opção se você tiver enxaquecas frequentes.



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Se você já sofreu com enxaqueca , você sabe como esses tipos de dores de cabeça podem ser incapacitantes. E se você os recebe com frequência, sabe que é impossível funcionar, trabalhar ou interagir com a família quando está com dor. Mas você absolutamente não deve sofrer em silêncio. “Cada minuto ou hora na dor importa”, diz a neurologista e especialista em dor de cabeça Nina Riggins, MD, Ph.D., diretora do Centro de dor de cabeça e lesão cerebral traumática na UC San Diego Health . “É uma grande era na medicina da dor de cabeça porque temos muitos medicamentos diferentes, incluindo Botox para enxaqueca, para ajudar as pessoas a ter o mínimo de restrição possível de suas atividades.”



Muitos medicamentos preventivos diferentes podem ser recomendados para pessoas com enxaqueca frequente. Botox, ou onabotulinumtoxinA, foi aprovado pelo FDA em 2010 , embora não seja considerada uma escolha de primeira linha. “Geralmente tentamos primeiro medicamentos orais, como topiramato, betabloqueadores e antidepressivos tricíclicos”, diz Barbara Jo McGarry, MD, professora associada da Faculdade de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson . “Mas o Botox é uma opção para alguns indivíduos.”

Aqui está o que mais você precisa saber sobre o Botox como tratamento para enxaqueca:

Quem deve receber Botox para enxaqueca?

Se você foi diagnosticado com enxaqueca, converse com seu médico sobre todos os possíveis tratamentos, incluindo Botox. “Na verdade, existe uma definição estrita de ‘enxaqueca crônica’ e quem deve receber onabotulinumtoxinA para dores de cabeça”, diz Chia-Chun Chiang, MD, professor assistente de neurologia e especialista em dor de cabeça na clínica Mayo . “Você deve experimentar 15 ou mais dias por mês com enxaqueca com duração de mais de 4 horas por dia por mais de três meses.” Não é recomendado para pacientes com menos de 15 dores de cabeça por mês e, de fato, estudos mostram que não é eficaz para enxaquecas ocasionais.



Botox também pode ser uma escolha melhor para aqueles que não podem tomar outros medicamentos para enxaqueca devido a potenciais interações medicamentosas, outras condições de saúde subjacentes ou efeitos colaterais causados ​​pela medicina oral. Por exemplo, o topiramato pode causar formigamento nos dedos, ou algumas pessoas podem se sentir cansadas ou tontas quando tomam betabloqueadores, diz McGarry. Normalmente, o seguro não cobre Botox para prevenção de enxaqueca, a menos que seja medicamente necessário ou você tenha tentado e não tenha recebido alívio de dois ou três outros medicamentos preventivos.

Como o Botox funciona?

Ainda não está completamente entendido, mas acredita-se que o Botox bloqueie a liberação de substâncias químicas envolvidas na transmissão da dor e também possa ter propriedades anti-inflamatórias, diz o Dr. Riggins. Na verdade, foi uma descoberta incidental: quando as pessoas que receberam Botox para rugas receberam injeções, elas tiveram menos enxaquecas, então os pesquisadores investigaram sua eficácia especificamente para enxaqueca.



Como é o tratamento com Botox?

“Existe um protocolo muito específico para a prevenção da enxaqueca”, diz o Dr. Chiang. O tratamento com Botox inclui uma série de 31 injeções, aplicadas na testa, ombros e parte superior das costas, com uma pequena agulha que parece uma alfinetada. Algumas pessoas acham tolerável, enquanto outras dizem que é muito desconfortável. O procedimento leva cerca de 10 minutos com um médico experiente e as injeções são aprovadas para serem administradas a cada três meses. As injeções devem ser administradas por um neurologista ou especialista em dor de cabeça.

Os efeitos colaterais são mínimos, mas podem incluir dor no pescoço, piora da dor de cabeça nos primeiros dias após a injeção e queda temporária das pálpebras, que geralmente desaparece após três meses. “Mas se você tiver efeitos colaterais, você deve se comunicar com seu médico, pois podemos modificar o local das injeções na próxima vez”, diz Dr. Chiang.

As injeções não são sedativas, então você pode dirigir para casa. Você também deve evitar tratamentos capilares químicos, como coloração de cabelo, por cerca de uma semana depois. “Não é que seja perigoso, mas ninguém estudou as interações químicas, e queremos que você aproveite ao máximo o tratamento”, diz o Dr. Riggins. E, finalmente, porque você provavelmente está se perguntando: não, isso não mudará sua aparência. As injeções para enxaqueca são um protocolo diferente daqueles usados ​​para rugas.

  dor de cabeça

O Botox funciona para enxaquecas?

“Com base em estudos clínicos e experiência clínica, há uma 50 por cento de redução de dias de dor de cabeça”, diz o Dr. Chiang. “Como qualquer medicamento, pode levar tempo para fazer efeito. Sugerimos que você tente três ciclos de injeções antes de desistir, embora algumas pessoas sintam alívio após a primeira rodada.” Algumas pessoas também se beneficiam da combinação de medicamentos orais com injeções e incorporando Mudancas de estilo de vida , como dormir o suficiente.

Embora nada seja eficaz para todos, especialistas em dor de cabeça dizem que muitas pessoas experimentam dores de cabeça menos ou menos graves com injeções de onabotulinumtoxinA. “Recomendamos um diário de dor de cabeça para que possamos revisar os resultados com você após os tratamentos para avaliar o quanto eles são úteis”, diz o Dr. Riggins. “Queremos trabalhar juntos para descobrir o que é melhor para você.”

Enriquecer Elin Sansone

Arricca SanSone escreveu sobre tópicos de saúde e estilo de vida para ATTA, Country Living, Woman's Day e muito mais. Ela é apaixonada por jardinagem, assar, ler e passar tempo com as pessoas e cães que ama.