O câncer de mama de Shannen Doherty voltou ao estágio 4. Por que a recorrência acontece?

• A atriz Shannen Doherty diz que seu câncer de mama voltou ao estágio 4 quase três anos depois de anunciar que estava em remissão.
• Doherty, 48, falou sobre seu diagnóstico em uma entrevista com Bom Dia America : É uma pílula amarga de engolir de várias maneiras.
• Um médico especialista em câncer explica como é possível que o câncer volte a ocorrer e o que os pacientes podem controlar para minimizar o risco.

Quase três anos atrás, Shannen Doherty anunciou no Instagram que seu câncer de mama estava em remissão. Agora, ela compartilhou em uma nova entrevista emocionante que ela câncer de mama está de volta - e é o estágio 4. Eu não acho que tenha processado. É uma pílula amarga para engolir de várias maneiras, Doherty disse Bom Dia America .

Doherty, 48, disse que tem dificuldades para fazer o diagnóstico. Eu definitivamente tenho dias em que digo 'Por que eu?' E então eu digo, 'Bem, por que não eu? Quem mais? Quem mais além de mim merece isso? 'Nenhum de nós merece, disse ela. Mas eu diria que minha primeira reação é sempre a preocupação sobre como vou contar para minha mãe, meu marido.

Doherty revelou pela primeira vez que ela tinha câncer de mama em 2015, e documentou regularmente seus tratamentos e convivência com a doença no Instagram. Mas a atriz disse que desta vez queria ser mais privada sobre sua jornada contra o câncer.

Uma das razões era que ela queria homenagear sua amiga, Luke Perry , que morreu durante as filmagens do 90210 reinício. É tão estranho para mim ser diagnosticada e então alguém que era, você sabe, aparentemente saudável ir primeiro, disse ela. Foi realmente chocante, e o mínimo que eu poderia fazer para homenageá-lo era fazer aquele show.

. @ABC NOTÍCIAS EXCLUSIVAS: @DohertyShannen abre sobre sua batalha de saúde privada. Estou no estágio quatro - meu câncer voltou. @arobach https://t.co/IvsAr3odaj pic.twitter.com/Amhcm7x5Q4

- Good Morning America (@GMA) 4 de fevereiro de 2020

Ela também queria provar que ainda podia trabalhar. Nossa vida não termina no minuto em que recebemos esse diagnóstico. Ainda temos muito que viver, disse ela. (Alex Trebek compartilhou o mesmo sentimento quando foi diagnosticado com câncer de pâncreas estágio 4 .)

Doherty também antecipou que seu diagnóstico sairia como parte de seu processo contra a agência de seguros State Farm. Depois que sua casa na Califórnia foi danificada no incêndio em Woolsey em 2018, Doherty disse que teve que pagar alguns custos do bolso que ela acredita que o seguro deve cobrir. Eu prefiro que as pessoas ouçam de mim. Eu não quero que seja distorcido. Eu não quero que seja um documento judicial. Quero que seja real e autêntico, disse ela. E eu quero controlar a narrativa. Eu quero que as pessoas saibam de mim.

O que significa exatamente o câncer em estágio 4?

Quando você tem câncer de mama em estágio 4, a doença já se espalhou para outras partes do corpo - como nódulos linfáticos próximos, ossos, fígado ou pulmões - o que significa que será mais difícil de tratar. No entanto, esses cânceres são considerados incuráveis, de acordo com o American Cancer Society (ACS) .

Como é possível a recorrência do câncer após a remissão?

Diz-se que um câncer reaparece se for descoberto após alguém ter sido tratado para a doença e após um período de tempo em que o câncer não pôde ser detectado. Ele pode voltar no mesmo lugar onde começou ou pode voltar em outro lugar do corpo. Não é possível garantir que, uma vez que você tenha concluído o tratamento do câncer, o câncer nunca mais voltará, os estados ACS .

No câncer de mama, por exemplo, se um grupo de células sobrevive por meio de tratamento (digamos, radiação ou quimioterapia), até mesmo apenas uma célula pode levar à recorrência à medida que se multiplica e cresce incontrolavelmente em um tumor.

O risco de o câncer voltar muitas vezes depende do estágio em que o câncer se encontrava e do tipo de câncer que alguém tinha, diz Jack Jacoub, M.D. , oncologista médico e diretor médico do MemorialCare Cancer Institute no Orange Coast Medical Center em Fountain Valley, Califórnia. Normalmente, os médicos explicam o seu risco de recorrência no primeiro dia ao falar sobre os tipos de tratamento, diz ele.

Você pode reduzir o risco de recorrência do câncer?

O que você pode fazer a respeito é o que seu médico aconselha, diz o Dr. Jacoub. Quimioterapia, radioterapia - tudo visa reduzir o risco de recorrência.

O câncer pode reaparecer independentemente do que você faça, mas o ACS diz há certas etapas que você pode seguir para retomar o controle. Isso inclui comer uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos inteiros (com carne processada e vermelha limitada ), reduzindo o consumo de álcool e fazendo exercícios regularmente para manter um peso saudável. Se o seu médico recomendar a triagem, também é importante continuar conforme as instruções, diz o Dr. Jacoub.

Mesmo que o diagnóstico de Doherty tenha sido difícil para ela, ela espera que falar sobre sua recorrência inspire pessoas que estão passando por experiências semelhantes. Acho que o que mais quero fazer agora é causar um impacto, disse ela. Quero ser lembrado por algo maior do que apenas eu.