TEK IMAGE / Getty Images O FDA está colocando uma etiqueta de advertência em seu analgésico favorito. Agora você pode adicionar Pode causar derrame ou ataque cardíaco à lista de efeitos colaterais que os antiinflamatórios não esteróides, também conhecidos como AINEs, podem induzir.
Acontece que drogas como ibuprofeno (Motrin), naproxeno (Aleve), diclofenaco (Voltaren) e celecoxibe (Celebrex) aumentam o risco de coágulos sanguíneos, pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca e morte cardíaca súbita (por arritmia).
É inerente à maneira como fazem seu trabalho: para aliviar a dor, os AINEs bloqueiam a síntese de uma substância protetora dos vasos sangüíneos chamada prostaciclina, que ajuda a relaxar os vasos sangüíneos e a conter a formação de coágulos. “Eles têm o efeito oposto da aspirina em relação ao risco de coração e derrame”, diz Sherry Torkos, Phm, farmacêutica holística de Ontário, Canadá. 'Uma preocupação real é que, como esses produtos estão disponíveis no balcão, as pessoas os tomam sem falar com o farmacêutico ou ler as informações na embalagem, e o risco de efeitos adversos é significativo.'
Os AINEs podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame em pessoas com ou sem doenças cardíacas ou fatores de risco para doenças cardíacas, como pressão alta ou colesterol alto, explica Sanjay Kaul, MD, cardiologista do Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles que foi membro do painel de especialistas do FDA que examinou todas as evidências sobre as drogas. 'Portanto, o aviso da FDA se aplica até mesmo a populações saudáveis.' (Aprenda como evitar os efeitos colaterais prejudiciais de medicamentos comuns e obter sua saúde de volta aos trilhos com Assaltantes de drogas pela farmacêutica Suzy Cohen.)
O que uma mulher que busca alívio da dor deve fazer? Apesar das novas descobertas, os especialistas não dizem que devemos evitar os AINEs. Tal como acontece com todos os medicamentos, diz Kaul, existem benefícios e riscos. A forma como você os pondera e o que é uma troca aceitável para você é uma escolha altamente individual. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para controlar sua dor e limitar seu risco:
Certifique-se de não tomar muito.
epantha / Getty Images “O risco cardiovascular aumentado parece ser maior em doses mais altas”, diz Kaul. 'Os estudos que produziram risco aumentado usaram doses diárias de 2.400 mg para Motrin, 1.000 mg para Aleve, 150 mg para Voltaren e 200 a 400 mg para Celebrex.'
Procure outras maneiras de controlar a dor.
Simarik / Getty Images Kaul diz a seus pacientes para restringir o uso desses remédios a casos mais graves de dor e evitar usá-los para dores leves, dores de cabeça ou febre. “Esgote todas as outras opções para o controle da dor primeiro, como calor local, adesivos ou pomadas para a dor, Tylenol ou aspirina antes de considerar tomar esses medicamentos”, diz ele. Torkos destaca que, embora os AINEs e a aspirina tenham benefícios semelhantes, eles diferem ligeiramente em seu mecanismo de ação. A aspirina não é tão amplamente usada em doses mais altas por causa de seus efeitos colaterais: dor de estômago, sangramento no estômago, úlceras e zumbido nos ouvidos - muitos dos mesmos efeitos colaterais que vêm com os AINEs. No entanto, se você está procurando alívio, mas está preocupado com seu coração, a aspirina pode ser uma boa alternativa, diz ela.
Entenda os riscos.
O alerta do FDA veio de estudos que encontraram um aumento no risco cardiovascular de 10 a 50%. Esses números podem parecer assustadores, mas é assim que funcionam na vida real: para cada 1.000 pessoas que estão sob alto risco de eventos vasculares (o que significa que têm 2% de chance por ano de que algo aconteça) e estão tomando AINEs, sete ou oito pessoas adicionais terão um evento importante, dos quais uma ou duas seriam fatais. Para cada 1.000 pessoas de baixo risco (o que significa que têm 0,5% de chance de ocorrer um evento vascular por ano), cerca de um ou dois indivíduos adicionais teriam um evento vascular importante, dos quais menos de um seria fatal.
Resumindo: vá em frente e continue tomando AINEs quando estiver com muita dor, mas tente tomar a menor dose pelo menor tempo possível para minimizar o risco.
