15 perguntas a fazer ao seu médico sobre os fatores de risco do câncer

Ir ao médico é estressante do jeito que é, e quando o visita média do médico leva cerca de 20 minutos, suas perguntas sobre os fatores de risco do câncer podem ficar em segundo plano em relação a outras questões imediatas de saúde. Além disso, você pode se sentir confuso sobre quais perguntas priorizar. Para ajudá-lo a descobrir quais perguntas você deveria levantar em seu próximo check-up, perguntamos aos médicos quais são as melhores perguntas que irão informá-lo sobre seu risco individual de câncer. Com essas informações, você pode respirar um pouco mais fácil sabendo quais são os próximos passos para você.

Independentemente de você estar tendo sintomas, você deve fazer um check-up anual com seu médico de atenção primária, Putao Cen , MD, professor associado de oncologia da McGovern Medical School at UTHealth em Houston e membro do Cancer Center no Memorial Hermann-Texas Medical Center, diz.

Com base em sua idade e histórico familiar, seu médico pode recomendar alguns exames de câncer. Por exemplo, mamografias a triagem para câncer de mama deve começar aos 40 anos. Mas se você tiver histórico familiar de câncer de mama, eles podem recomendar um antes.

Se você tem entre 45 e 50 anos, a American Cancer Society recomenda obter um triagem colonoscopia . Também é uma boa ideia perguntar ao seu médico sobre como fazer uma endoscopia com colonoscopia para verificar se há condições pré-cancerosas relacionadas ao câncer de esôfago.

Se você tem um parente de primeiro grau com câncer, a primeira colonoscopia de rastreamento deve ser aos 40 ou 10 anos mais jovem do que a pessoa mais jovem afetada com câncer de cólon na família, diz Smitha Krishnamurthi , MD, um oncologista do departamento de hematologia e oncologia médica da Cleveland Clinic.

Informe o seu médico sobre os diagnósticos de câncer de seus pais, irmãos, filhos, tias, tios e avós, diz o Dr. Krishnamurthi. Um subconjunto de muitos tipos de câncer, como câncer colorretal, câncer de mama , câncer de ovário, câncer de pâncreas e câncer de útero são causados ​​por mutações genéticas herdadas.

Também é importante trazer à tona a idade em que seu membro da família foi diagnosticado, pois isso pode ajudar seu médico a fazer recomendações de rastreamento individualizadas.

Ter um histórico familiar de certos tipos de câncer aumenta a chance de herdar essas mutações, então seu médico pode recomendar um teste genético para ver se você carrega algum.

Este conhecimento é poderoso, diz o Dr. Krishnamurthi. Se for descoberto que uma pessoa tem uma mutação que a coloca em risco de desenvolver câncer, ela pode se submeter a exames de rastreamento com mais frequência e mais cedo para tentar detectar qualquer câncer que ocorra em um estágio inicial curável, explica ele.

Uma série de questões éticas e psicossociais entram em jogo quando se trata de testes genéticos, então é melhor conversar com seu médico e um conselheiro genético. Se o teste genético revelar um risco aumentado de doença, pode haver diferentes recomendações de triagem, modificações no estilo de vida, intervenções médicas ou cirúrgicas e gerenciamento de problemas psicossociais, diz Adrienne Phillips, MD, especialista em hematologia e oncologia médica em New York-Presbyterian / Weill Cornell Medicina.

O excesso de peso aumenta o risco de desenvolver câncer de mama, útero e pancreático, e até mesmo câncer no sangue, como a leucemia, diz o Dr. Cen. Na verdade, uma pesquisa da American Cancer Society mostra que excesso de peso corporal Acredita-se que seja responsável por cerca de oito por cento de todos os cânceres nos EUA, bem como por cerca de sete por cento de todas as mortes por câncer.

A pesquisa sugere que exercícios e atividades físicas regulares podem ajudar a reduzir o risco de câncer, incluindo recorrência de câncer de mama e Cancer de colo . E como os exercícios já desempenham um papel essencial na prevenção de doenças cardíacas, diabetes e outras condições, eles podem melhorar sua saúde geral.

O exercício é importante, não importa o seu tamanho, pois também está relacionado ao aumento imunidade , Dr. Cen diz.

Dr. Cen recomenda falar com seu médico se você notar uma mudança no evacuações e hábitos da bexiga, como constipação, diarreia ou urina com sangue ou muito escura . Eles podem ser sinais precoces de câncer de cólon, bexiga ou rim, respectivamente. O sangramento incomum da área genital também pode ser um sinal de câncer uterino.

Um novo caroço em qualquer parte do corpo pode ser um tumor, ou um sinal de linfoma ou câncer de cabeça e pescoço, diz o Dr. Cen. Além disso, a dificuldade em engolir pode ser um sinal de câncer de esôfago. Mudanças na voz podem indicar câncer na garganta, e uma tosse persistente ou falta de ar são sinais de câncer de pulmão .

A exposição ao sol e a qualidade do ar podem afetar o risco de câncer, diz o Dr. Cen. Embora você deva tomar medidas preventivas, como vestir protetor solar todos os dias, você também deve conversar com seu médico sobre a possibilidade de um deficiência de vitamina D , que foi vinculado a certos cânceres . Além disso, se você mora em uma área com má qualidade do ar, deve tomar medidas para minimizar o gasto de longos períodos de tempo ao ar livre.

De acordo com o Dr. Cen, as hepatites B e C têm sido associadas a câncer de fígado , por isso é importante certificar-se de que recebeu a vacina contra a hepatite B. Você pode evitar a hepatite C evitando o uso de drogas intravenosas ou compartilhando itens de higiene pessoal que podem entrar em contato com o sangue.

O vírus do papiloma humano (HPV) é uma das causas mais comuns de câncer cervical . Você pode reduzir o risco tomando a vacina contra o HPV se tiver menos de 26 anos. Se você tiver mais de 26 anos, fazer um exame de Papanicolaou no exame de saúde da mulher a cada um ou três anos fará a triagem de células prejudiciais.

Se você tem um histórico de úlceras estomacais, também deve fazer o teste de Helicobacter - ou H. pylori - uma infecção no revestimento do estômago que tem sido associada ao câncer de estômago.

Álcool é conhecido por aumentar o risco de câncer de cabeça e pescoço, esôfago, cólon e reto, fígado e mama, diz o Dr. Krishnamurthi. Na verdade, um Estudo de 2018 a partir de Lanceta mostra que não existe um nível seguro de álcool.

Mesmo apenas uma bebida alcoólica por dia está associada a um risco aumentado de cânceres de cabeça e pescoço e câncer de esôfago, bem como um pequeno risco aumentado de câncer de mama. As Diretrizes Dietéticas para Americanos recomendam que as mulheres bebam, no máximo, uma bebida alcoólica por dia, se o fizerem.

A maioria das pessoas não se importa e nem mesmo se lembra do procedimento real de colonoscopia. A parte difícil é a preparação no dia anterior para limpar o cólon, diz o Dr. Krisnamurthi. Muitos médicos pedem um galão de preparação laxante para seus pacientes beberem, que tem um gosto horrível.

Mas existem alternativas. Os gastroenterologistas agora prescrevem preparações divididas, como beber metade do laxante na noite anterior e tomar a outra metade na manhã da colonoscopia, o que ajuda a tornar as coisas mais fáceis. Existem também diferentes formulações de preparações laxantes. Um dos mais fáceis em termos de sabor é adicionar uma garrafa grande de Miralax a um galão de Gatorade.

O padrão ouro é a colonoscopia, porque ela avalia todo o cólon e os pólipos - crescimentos não cancerosos do intestino que têm o potencial de se transformar em câncer - podem ser removidos neste procedimento antes que se tornem câncer, diz o Dr. Krisnamurthi.

Mas, como a colonoscopia exige a limpeza do cólon no dia anterior e uma folga do trabalho para fazer o procedimento, ela pode impedir que as pessoas o façam. A boa notícia é que existem outros testes que podem detectar precocemente o câncer colorido ou grandes pólipos. A sigmoidoscopia flexível ou um teste de DNA de fezes são opções mais convenientes.

Certas exposições tóxicas podem predispor algumas pessoas a certos tipos de câncer, diz o Dr. Phillips.

Por exemplo, se você trabalha em um cabeleireiro e manuseio de tinturas de cabelo , a pesquisa mostrou que isso pode aumentar o risco de certos tipos de câncer. Ou se você foi exposto ao amianto, terá um risco maior de desenvolver câncer de pulmão ou mesotelioma. Seu médico pode recomendar exames adicionais.

Dr. Phillips aconselha a passar pelo ABCDE de potencial câncer de pele muitas vezes, em busca de assimetria, bordas irregulares, mudanças ou cores desiguais, grande diâmetro e evolução das mudanças.

Se uma lesão de pele não é uniforme e está evoluindo ao longo do tempo em termos de tamanho, forma ou cor, você definitivamente deve chamar a atenção do seu médico, diz o Dr. Phillips.

Além disso, dependendo do seu risco pessoal e individual e do histórico de exposição ao sol, seu dermatologista pode recomendar um exame cutâneo anual de corpo inteiro, diz ela.

Os médicos têm várias ferramentas disponíveis para ajudar os pacientes parar de fumar , dependendo do interesse do paciente e da prontidão para parar, diz o Dr. Phillips. Quer seja aconselhamento comportamental ou medicamentos, é importante revisar seus objetivos com seu médico para receber apoio e encaminhamentos ou tratamentos apropriados.

Embora a insônia ou a falta de sono não tenham demonstrado causar câncer, pode contribuir para estresse , ansiedade e problemas de saúde mental, diz o Dr. Phillips. Se você não tem dormido o suficiente, vale a pena falar com seu médico, caso isso possa ser um sinal de algum outro problema de saúde latente.

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