HeloviGetty Images Este artigo foi revisado clinicamente por Rekha Kumar, MD, membro do Prevention Medical Review Board, em 20 de agosto de 2019.
Conhecido no mundo médico como edema, o inchaço pode ser incrivelmente irritante e alarmante - e é particularmente comum nos tornozelos. (A culpa é da gravidade.) Quando não tratados, seus tornozelos inchados podem ficar doloridos, dificultar a caminhada, causar rigidez nas articulações e esticar a pele.
Para aumentar a frustração, todos os tipos de coisas podem causar inchaço no tornozelo - desde as não tão preocupantes até as com risco de vida. Aqui, os especialistas explicam por que seus tornozelos incharam como balões.
Você ficou sentado (ou em pé) o dia todo.
Se você trabalha em um trabalho que envolve ficar em pé ou sentado em um lugar por longos períodos de tempo , você provavelmente sentiu algum inchaço nos tornozelos como resultado. Quando você se move, os músculos envolvidos nesse movimento realmente ajudam a bombear fluido e sangue de e para seus membros, explica Steven Weinfeld, MD , chefe de cirurgia de pé e tornozelo no Sistema de Saúde Mount Sinai da cidade de Nova York. Sem a ajuda extra dos músculos em movimento, porém, sangue e fluidos podem se acumular nos pés e tornozelos.
Seu peso pode ser o culpado.
Pessoas com sobrepeso e obesas podem apresentar inchaço ao redor dos tornozelos por duas razões, diz o Dr. Weinfeld. Em primeiro lugar, o estresse que o peso extra exerce sobre as articulações pode desencadear a retenção de líquidos ao redor dessas articulações. Além disso, o armazenamento de hormônios em excesso nas células de gordura extras pode contribuir para mudanças hormonais que também desencadeiam a retenção de líquidos, diz ele.
Um ferimento o tirou do ar.
Quer você tenha caminhado para a mesa de centro ou torcido o tornozelo ao correr, a lesão talvez seja a causa mais comum de tornozelos inchados que os médicos atendem. Quando você machuca o tornozelo, seu corpo envia sangue extra para a área, explica o Dr. Weinfeld. Isso não só traz células de cura, mas também contribui para o inchaço, a fim de enrijecer e imobilizar o articulação ferida . Em caso de lesão, o inchaço também pode ser acompanhado de vermelhidão ou hematomas.
Certos medicamentos podem causar inchaço.
Por causa de suas interações complexas com o corpo, vários medicamentos (incluindo medicamentos sem receita) podem contribuir para o inchaço dos tornozelos. Certos medicamentos podem causar retenção de líquidos, explica o Dr. Weinfeld. Alguns medicamentos para pressão arterial, esteróides antiinflamatórios e até mesmo AINEs como Advil podem ter esse efeito. Hormônios como o estrogênio e alguns antidepressivos também podem deixá-lo com os tornozelos inflados.
Pode ser um sinal de que suas veias não estão funcionando bem.
A insuficiência venosa, um estado em que suas veias não funcionam normalmente, pode afetar a circulação do sangue de volta para o coração e deixá-lo acumulando nos pés e tornozelos, diz o Dr. Weinfeld. As veias têm válvulas unilaterais que podem basicamente esticar ao longo do tempo e permitir que o fluido vaze, explica ele.
Isso acontece quando essas válvulas ficam danificadas ou fracas - digamos, devido ao envelhecimento ou permanência prolongada. Muito mais comum em pessoas com mais de 50 anos, a insuficiência venosa se desenvolve lentamente ao longo do tempo e é mais comum em mulheres do que em homens.
Você pode ter linfedema.
Nosso sistema linfático transporta fluido chamado linfa (que contém células brancas do sangue e produtos residuais) por todo o corpo. No linfedema, porém, um sistema linfático danificado ou bloqueado deixa o fluido acumular nas extremidades, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA diz. Embora certos tipos de câncer (e tratamentos contra o câncer) possam causar linfedema, as infecções também podem estimular o inchaço. Os sinais de linfedema também incluem sensação de peso ou rigidez nos braços ou nas pernas, incapacidade de se mover adequadamente, infecções recorrentes, endurecimento ou espessamento da pele e dificuldade para dormir.
... ou você pode estar lidando com artrite.
Artrite , que inclui uma série de doenças específicas, refere-se a uma condição na qual as articulações ficam inchadas, doloridas, rígidas e difíceis de mover. Incrivelmente comum entre adultos mais velhos, pode afetar as articulações de todo o corpo, incluindo os tornozelos. Quando recebo um raio-X de volta e vejo que alguém tem artrite de tornozelo grave, isso certamente pode explicar qualquer inchaço na área, diz o Dr. Weinfeld, acrescentando que a inflamação relacionada à artrite faz com que a articulação inche.
Pode ser sinal de um coágulo sanguíneo.
Uma das causas mais alarmantes de inchaço ao redor do tornozelo (que muitas vezes se espalha pela perna) é um coágulo sanguíneo, diz Dan Paull, MD, fundador e CEO da Ortopedia fácil .
Se você tiver inchaço em um lado que continua a subir pela perna, você precisa fazer um exame para verificar, diz o Dr. Paull. Em alguns casos, os coágulos sanguíneos podem entrar nos pulmões e causar uma embolia pulmonar potencialmente fatal (também conhecida como artéria pulmonar bloqueada). Se você notar outro sinais de um coágulo de sangue - como dor, falta de ar, sensação de tontura, pele vermelha ou descolorida e calor na área - além do inchaço, dirija-se ao pronto-socorro o mais rápido possível.
... ou um sintoma de outros problemas cardíacos.
Na insuficiência cardíaca congestiva - resultado de doença arterial coronariana ou pressão alta - pelo menos uma das câmaras do coração não consegue mais bombear o sangue corretamente. Se o coração não consegue bombear fluido suficiente, esse fluido pode voltar, explica o Dr. Paull.
Freqüentemente, isso ocorre nos pés e tornozelos, causando inchaço. Em casos mais graves, pode progredir pelas pernas. Outros sinais de insuficiência cardíaca incluem falta de ar, batimento cardíaco rápido ou irregular, tosse persistente, problemas de concentração e dor no peito se for causada por um ataque cardíaco .
É um efeito colateral da gravidez.
Entre as muitas mudanças que o corpo sofre durante a gravidez, pés inchados e os tornozelos são talvez os mais comuns. Isso se deve principalmente a todo o sangue e fluidos extras que uma mulher produz quando está grávida, que amolecem o corpo e o ajudam a se expandir conforme o bebê cresce, de acordo com o American Pregnancy Association . Alterações hormonais e pressão extra nas veias também podem contribuir para tornozelos inchados durante a gravidez.
Você pode ter uma infecção se formando.
Embora uma ferida não tratada ao redor da articulação do tornozelo possa infectar o interior da própria articulação, algum bactérias que entram em sua corrente sanguínea podem acabar em uma de suas articulações. Um dos sinais claros de uma infecção? Inchaço, bem como sensibilidade, calor e vermelhidão.
Bebês e adultos mais velhos são particularmente suscetíveis a artrite séptica , em que uma infecção bacteriana ou fúngica causa inflamação nas articulações, juntamente com vermelhidão, dor e febres. Problemas de pele, como celulite - uma infecção bacteriana de propagação rápida que dá à pele uma aparência vermelha e com bolhas - também podem fazer com que a área do tornozelo pareça inchada, uma vez que muitas vezes aparece na parte inferior da perna em adultos, de acordo com Academia Americana de Dermatologia .
Problemas hepáticos ou renais podem ser o problema.
Disfunções renais e hepáticas, que afetam a quantidade de líquido no corpo, também podem contribuir para a retenção de líquidos que causa inchaço nos tornozelos.
No caso de lesão ou doença renal, os rins deixam muito líquido e sódio ou proteína insuficiente no sangue, o que pode levar ao acúmulo por todo o corpo - especialmente nas extremidades inferiores, de acordo com o clínica Mayo . No ponto de insuficiência renal, o inchaço e a sensibilidade podem afetar toda a perna abaixo do joelho, observa o Dr. Weinfeld.
A doença hepática também envolve baixos níveis de proteína no sangue que podem fazer o fluido vazar e causar inchaço na parte inferior do corpo, diz ele.
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