
Este artigo foi revisado clinicamente por Shonda Hawkins, MSN, membro do Prevention Medical Review Board, em 29 de março de 2019.
Imagine o seguinte: você entra em um cinema. Você está tão animado para ver o filme. Mas antes mesmo de pensar em localizar o cinema exato onde seu filme está passando, você procura o banheiro mais próximo. Ou esta: você está prestes a comprar passagens de avião para umas férias há muito esperadas em algum lugar tropical, em algum lugar exótico, mas não ousaria reservar um assento na janela. Você precisa do corredor para facilitar o acesso ao banheiro. E você sabe que não deve improvisar em viagens rodoviárias, especialmente depois do almoço - você sempre, sempre vai ao banheiro antes de voltar para o carro.
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Isso ocorre porque você sempre, sempre, sempre tem que fazer xixi. Por que o universo o amaldiçoou com essa praga? Acontece que há alguma ciência por trás disso, além de algumas maneiras de se distanciar de mais uma barraca pública:
Sua percepção de 'sempre' pode estar errada.
Pode parecer muito, mas urinar cerca de oito vezes por dia é normal, diz Betsy A. B. Greenleaf, DO, uroginecologista de Nova Jersey. 'Embora seja irritante', acrescenta ela, 'levantar-se uma vez durante a noite também é considerado normal.' Se você está frustrado com o tempo que passa indo e voltando do banheiro, considere manter um diário para registrar suas pausas para ir ao banheiro. Quando você realmente conta suas viagens, o que parece muito pode ser totalmente normal.
Você realmente poderia ter uma bexiga pequena.
É uma desculpa clássica entre os que costumam fazer xixi: 'Só tenho uma bexiga pequena!' Acontece que há alguma verdade nisso. “Anatomicamente, todos podem ser diferentes, assim como algumas pessoas são altas e outras são baixas”, diz Greenleaf.
A maioria das bexigas contém cerca de duas xícaras de líquido. Se você vai ao banheiro com frequência e produz menos do que isso, provavelmente não é normal, diz a Dra. Tamara Bavendam, médica, diretora do programa da Divisão de Doenças Renais, Urológicas e Hematológicas do Instituto Nacional de Diabetes e Digestivo e Doenças renais. E sim, você realmente deve medir. Pegue um recipiente e veja se você está bebendo uma xícara e meia a duas xícaras, ela diz. (Você pode querer esperar até estar sozinho em casa para este experimento científico específico.)
A boa notícia para a bexiga pequena é que você pode treinar para reter mais líquido. “Quando está cheio, pode esticar”, diz Greenleaf. Em testes de capacidade da bexiga, professores e enfermeiras - pessoas com tempo limitado para ir ao banheiro - consistentemente são os primeiros classificados, diz ela. “Algumas pessoas acham que não é bom reter a urina, então, quando sentem vontade, correm para o banheiro”, diz Greenleaf. 'Isso é o oposto de alongamento. Se você cede com muita frequência, está treinando a bexiga para não reter tanto. (Só não segure por tanto tempo que começa a doer .)
Você pode estar fazendo isso inadvertidamente se tiver começado a esvaziar a bexiga de forma preventiva com mais frequência em situações justas, como na esperança de evitar vazamentos, digamos, antes de um treino, diz o Dr. Bavendam. 'Uma mudança em seus hábitos para tentar evitar vazamentos pode contribuir para esse ciclo de ir cada vez mais frequente, e então você sente que precisa ir com frequência.'
Para treinar sua bexiga pequena para ir mais longe entre as pausas no banheiro, Greenleaf recomenda algo chamado 'micção cronometrada':
• Urinar a cada 30 minutos por um ou dois dias, quer você tenha de ir ou não.
• Adicione 15 minutos ao regime: urine a cada 45 minutos por um ou dois dias.
• Continue adicionando 15 minutos a este regime, até que com o tempo você tenha esticado a bexiga.
Falando em ir ao banheiro ... o seu número 2 é normal?
Você está bebendo muito pouca água.
Compreensivelmente, se você passa muito tempo pensando que precisa fazer xixi, pode ficar inclinado a desidratar-se com apenas um toque. Se você não beber tanto, não terá que ir com tanta frequência, certo? Acontece que essa forma de pensar é sabotagem da bexiga. “Quando você bebe menos, a urina fica mais concentrada e, quanto mais concentrada, mais irritante pode ser para a bexiga, o que pode desencadear a sensação de que você tem que ir com mais frequência”, diz Greenleaf. 'Se você beber mais líquidos, pode realmente conseguir reter mais, porque quanto mais diluída a urina, menos irritante ela se torna para a bexiga.'
Claro, você também estará correndo para fazer xixi se você realmente exagerar na água, então beba apenas o suficiente para manter sua urina de um amarelo claro e cor de palha, diz o Dr. Bavendam. (Mantenha-se hidratado com um destes garrafas de água isoladas .)
Você tem uma infecção ou pedras nos rins.
Tanto uma infecção do trato urinário quanto as pequenas formações de cristal conhecidas como pedras nos rins pode irritar a bexiga (no caso das pedras, é quando elas passam pelo trato urinário e se aproximam da bexiga), aumentando a frequência com que você sente que precisa fazer xixi. Ambos geralmente vêm com outros sintomas, então você deve dar uma dica de que algo está acontecendo. “Normalmente, uma pedra nos rins causa muita dor nas costas ou nas laterais”, diz o Dr. Bavendam. 'Normalmente, com UTIs, o sinal clássico é urgência, sensação de que você precisa muito fazer xixi, e geralmente dói para urinar.'
Os músculos do assoalho pélvico estão fracos.
o mais fortes aqueles músculos lá embaixo , mais fácil é reter a urina, diz Greenleaf. “Muitas mulheres realmente não sabem como contrair ou relaxar os músculos do assoalho pélvico”, diz Bavendam. Erro clássico: você sente um forte desejo de ir e literalmente corre para o banheiro. “Quando você está correndo, seu corpo se concentra em correr, não em usar os músculos para reter a urina na bexiga”, diz ela. 'Em vez disso, é melhor aprender a usar os músculos para contrair a área do assoalho pélvico, deixar a vontade diminuir e caminhar até o banheiro.'
Sim, estamos falando sobre os exercícios de Kegel. Se você ainda não sabe, os exercícios são realizados contraindo e liberando os músculos que você usaria para interromper o fluxo de urina sem mover mais nada em seu corpo. Você pode obter o furo completo aqui . (Além disso, aqui estão 5 erros de exercício de Kegel que você provavelmente está cometendo .)
Este é um conselho especialmente útil para mulheres após a gravidez e o parto. Marcos milagrosos, com certeza, mas ambos podem causar danos reais e esticar os músculos e tecidos, incluindo a bexiga.
Há evidências de que as mulheres se sairiam melhor no departamento urinário se mais atenção fosse dada à recuperação, diz Bavendam. “Se você machucou o músculo da perna, trabalharia para reabilitá-lo, mas isso nunca fez parte da prática padrão após o parto”, diz ela. - Sim, um médico pode dizer para você fazer seus Kegels, mas como uma mulher realmente descobre isso cuidando de seu filho e indo para o trabalho? Pode ter um impacto tremendo, mas deve ser priorizado como importante para a saúde da mulher a longo prazo. '
Sua bexiga está realmente hiperativa.
Se você vai com muito mais frequência do que em poucas horas, oito vezes por dia, pode se qualificar como tendo uma bexiga hiperativa. É uma condição em que cada vez mais mulheres se encontram à medida que envelhecem, possivelmente porque nossos nervos envelhecem junto com a gente, diz Greenleaf. É mais provável que tenhamos outras condições médicas que também afetam a frequência com que precisamos ir, ela explica, incluindo problemas nas costas que podem levar as vértebras pressionando os nervos, o que faz com que a bexiga fique cheia.
Seu médico pode querer testar a força de seu fluxo ou usar um ultrassom para ver se sua bexiga está esvaziando completamente, diz o Dr. Bavendam. “Um teste ainda mais sofisticado pode medir a pressão da bexiga em pessoas que apresentam sintomas inexplicáveis há muito tempo”, diz ela. Se os exercícios para o assoalho pélvico e o ajuste da ingestão de líquidos não fizerem diferença, os medicamentos prescritos podem ajudar a bexiga a relaxar e reter mais urina.
Você já toma outros medicamentos.
Pílulas de água ou diuréticos, muitas vezes usados para tratar a hipertensão, “podem fazer com que os rins produzam uma grande quantidade de urina muito rapidamente”, diz o Dr. Bavendam, o que pode fazer com que você saia correndo para o banheiro. Outra classe de medicamentos chamados anticolinérgicos, que são usados para tratar ansiedade e depressão, entre outros problemas, podem impedir que a bexiga se esvazie completamente, diz ela, deixando você com a sensação de ter que ir novamente quando acabou de sair.
Você pode ter diabetes.
Se você descartou outras causas, há uma chance de que seu constante urinar seja devido a diabetes . Se o açúcar no sangue estiver alto, os rins não serão capazes de processá-lo totalmente e parte pode ser derramada na urina. Esse açúcar irá essencialmente tirar mais água de você, diz o Dr. Bavendam, então você estará gerando mais xixi. Até comer comida ou doce com muito açúcar é suficiente para fazer com que vá com mais frequência. “Você poderia ir ao banheiro a cada hora e ainda ver duas xícaras de cada vez”, diz ela. 'Isso não é um problema de bexiga, é um problema com a quantidade de urina que você está produzindo.'
Você está congelando.
Quando a temperatura cai, seu corpo quer fazer tudo ao seu alcance para mantê-lo aquecido. “Parte desse processo envolve a contração dos vasos sanguíneos das extremidades, para evitar que o calor do corpo saia”, diz Greenleaf.
Mas, diz ela, o corpo é uma unidade. Os vasos contraídos em seus pés, mãos, pernas e braços transferem mais sangue para o núcleo, o que aumenta a pressão sanguínea nos vasos. Então, seu corpo reage a essa pressão arterial elevada, querendo normalizá-la. Ele faz isso eliminando fluidos extras, assim como alguns remédios comuns para pressão alta, em um processo chamado diurese .
Porque você está fisicamente fazendo mais urina, a bexiga está enchendo mais rápida e frequentemente, então você precisa fazer xixi mais, Greenleaf diz. Quando é tudo devido ao clima? Diurese fria.
Algo mais sério está acontecendo.
Com bexiga pequena ou não, muitos de nós apenas imaginamos como urinamos ... como urinamos. Mas uma mudança repentina na frequência ou um desejo realmente forte é algo que você deve trazer ao seu médico, pois pode ser um sinal de problemas de saúde subjacentes, diz Greenleaf. As hérnias de disco, por exemplo, podem estar comprimindo os nervos. Em algumas pessoas, urinar muito pode ser o primeiro sinal de esclerose múltipla . Os tumores que crescem no abdômen podem pressionar a bexiga. Felizmente, todos eles são raros, mas só por segurança, não pense que isso simplesmente está ficando mais gotejante com o tempo.